月经推迟可能由妊娠、精神压力、内分泌失调、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等因素引起。月经周期受多种因素影响，若出现长期不规律需及时就医检查。
1、妊娠
育龄期女性月经推迟需优先排除妊娠可能。受精卵着床后体内人绒毛膜促性腺激素水平升高，会抑制子宫内膜脱落。可通过早孕试纸检测或血HCG检查确认，妊娠导致的停经通常伴随乳房胀痛、恶心等早孕反应。
2、精神压力
长期焦虑、紧张等情绪波动会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致促性腺激素释放激素分泌紊乱。考试季、工作高压期常见暂时性月经推迟，一般压力缓解后1-2个月周期可自行恢复。建议通过冥想、运动等方式调节情绪。
3、内分泌失调
过度节食、肥胖或剧烈运动可能造成雌激素分泌不足。体重下降过快时瘦素水平降低，会影响促卵泡激素的正常脉冲式释放。表现为月经稀发或闭经，需通过均衡饮食、适度运动维持体脂率在健康范围。
4、多囊卵巢综合征
胰岛素抵抗和高雄激素血症会导致卵泡发育障碍，超声可见卵巢多囊样改变。患者除月经推迟外，常伴有多毛、痤疮等症状。需通过口服短效避孕药调节周期，二甲双胍改善胰岛素抵抗。
5、甲状腺功能异常
甲状腺激素直接影响卵巢对促性腺激素的敏感性。甲亢时月经周期缩短，甲减则导致月经稀发甚至闭经。通过检测促甲状腺激素水平可确诊，需服用左甲状腺素钠或抗甲状腺药物进行针对性治疗。
建议记录月经周期变化，避免过度节食和熬夜。日常可适量食用豆制品、坚果等含植物雌激素的食物。若月经推迟超过3个月或伴随异常出血、头痛等症状，应及时到妇科或内分泌科就诊，完善性激素六项、盆腔超声等检查明确病因。未经医生指导切勿自行服用黄体酮等药物催经。
