耳朵发炎疼痛可能由外耳道炎、中耳炎、鼓膜炎、耳部湿疹、耳部外伤等原因引起。耳朵发炎疼痛通常表现为耳部红肿、疼痛、分泌物增多、听力下降等症状，严重时可能出现发热、头痛等全身症状。
1、外耳道炎
外耳道炎是外耳道皮肤及皮下组织的炎症，多由细菌或真菌感染引起。常见诱因包括频繁掏耳朵、游泳后耳道进水、耳道皮肤损伤等。患者会出现耳道疼痛、瘙痒、红肿，严重时可能有脓性分泌物。治疗需保持耳道干燥，避免抓挠，可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗菌药物，真菌感染时需使用抗真菌药物如克霉唑滴耳液。
2、中耳炎
中耳炎是中耳腔的炎症，多继发于上呼吸道感染，儿童较为常见。致病菌通过咽鼓管进入中耳引发感染，表现为耳痛、耳闷、听力下降，可能伴随发热。急性期需使用阿莫西林、头孢克洛等抗生素，配合布洛芬缓解疼痛。反复发作可能形成分泌性中耳炎，需进行鼓膜穿刺或置管治疗。
3、鼓膜炎
鼓膜炎是鼓膜的炎症性疾病，可由细菌或病毒感染导致。常见症状为剧烈耳痛、耳鸣，检查可见鼓膜充血。病毒感染多为自限性，细菌感染需使用抗生素滴耳液如环丙沙星滴耳液。避免用力擤鼻涕可预防感染扩散，疼痛明显时可短期使用对乙酰氨基酚缓解症状。
4、耳部湿疹
耳部湿疹是耳部皮肤的过敏性炎症，常见于过敏体质人群。表现为耳廓或耳道皮肤红斑、丘疹、渗出，伴有明显瘙痒。需避免接触过敏原，保持局部清洁，可外用氢化可的松乳膏等弱效糖皮质激素，合并感染时需联用莫匹罗星软膏等抗菌药膏。
5、耳部外伤
耳部外伤包括耳廓撕裂伤、耳道损伤等，可能因外力撞击、异物插入等导致。损伤后易继发感染，出现疼痛、肿胀、出血等症状。需及时清创处理，预防性使用抗生素如头孢氨苄，严重撕裂伤需手术缝合。外伤后应避免耳部受压或进水，防止感染加重。
耳朵发炎疼痛期间应避免游泳、潜水等可能导致耳道进水活动，不要自行掏耳或使用偏方处理。保持耳部清洁，洗澡时可用棉球堵塞外耳道防止进水。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物，适当补充维生素C增强免疫力。如出现持续剧烈疼痛、高热、面瘫等症状，提示可能出现严重并发症，需立即就医。儿童反复耳部感染需排查腺样体肥大等潜在病因，老年人突发耳痛要警惕带状疱疹等特殊感染。
