根尖周炎导致的牙齿松动可通过根管治疗、牙周夹板固定、抗生素治疗、拔牙后修复、日常口腔护理等方式处理。根尖周炎通常由龋齿未治疗、牙外伤、牙髓坏死、牙周病扩散、不良修复体刺激等原因引起。
1、根管治疗
根管治疗是保留松动牙的首选方法，通过清除感染牙髓和坏死组织，消除根尖周炎症。治疗需分次进行根管预备、消毒和充填，过程中可能配合使用氢氧化钙等根管内封药。完成治疗后牙齿需观察数周至数月，待根尖病变愈合后行冠修复。该方式适用于牙根长度足够且松动度较轻的情况。
2、牙周夹板固定
对于中度松动的患牙，可采用树脂粘结或纤维带进行临时固定，减少咬合时的异常动度。固定期间需避免咀嚼硬物，同时配合龈下刮治控制牙周炎症。该方法常作为根管治疗的辅助手段，固定时间一般不超过3个月，需定期复查调整松紧度。
3、抗生素治疗
急性化脓性根尖周炎需口服甲硝唑联合阿莫西林控制感染，严重者可静脉滴注头孢曲松。用药期间须监测过敏反应，禁止饮酒。抗生素仅作为急性期辅助治疗，不能替代根管治疗，症状缓解后仍需进行彻底清创。
4、拔牙后修复
牙根严重吸收或折断的患牙需手术拔除，创口愈合后选择种植牙、固定桥或活动义齿修复。拔牙后需咬棉球止血30分钟，24小时内禁止漱口。骨量不足者可能需先行骨增量手术，修复体安装前需评估邻牙及咬合关系。
5、日常口腔护理
使用含氟牙膏配合软毛牙刷轻柔清洁，邻面辅以牙线或冲牙器。急性期可用生理盐水含漱减轻肿胀，避免患侧咀嚼。戒烟限酒，控制糖尿病等系统性疾病，每半年进行专业洁治和口腔检查。
根尖周炎患者应保持每日两次有效刷牙，使用巴氏刷牙法清洁牙龈边缘。饮食选择软质营养食物如鸡蛋羹、燕麦粥，避免过冷过热刺激。修复后牙齿需定期拍摄X线片监测骨愈合情况，出现咬合痛或牙龈脓包需及时复诊。长期缺牙可能导致邻牙移位，建议在医生指导下3-6个月内完成修复治疗。
