老年人肩周炎可通过中药内服、针灸推拿、拔罐刮痧、功能锻炼、饮食调理等方式调养。肩周炎多因气血不足、风寒湿邪侵袭、长期劳损等因素引起,中医调养需结合个体体质辨证施治。
1、中药内服
气血两虚者可选用黄芪桂枝五物汤加减,风寒阻络型适用羌活寄生汤,肝肾亏虚者常用独活寄生汤。中药需由中医师根据舌脉辨证开方,避免自行用药。部分患者可能伴随肩部畏寒、夜间痛甚等症状,服药期间需忌食生冷油腻。
2、针灸推拿
针刺肩髃、肩髎等穴位配合艾灸可温经散寒,推拿手法如滚法、按揉法能松解粘连。急性期宜轻手法缓解疼痛,慢性期可加强关节松动术。治疗时可能出现局部酸胀感,体质虚弱者需控制刺激强度。
3、拔罐刮痧
走罐疗法沿手三阳经循行可祛除瘀滞,刺络拔罐适用于局部硬结,刮痧能改善肩背气血循环。皮肤破损或凝血功能障碍者禁用,操作后需避风保暖,部分患者会出现暂时性淤斑属正常现象。
4、功能锻炼
爬墙运动、钟摆练习可渐进增加关节活动度,八段锦"两手托天"式有助于舒展筋脉。锻炼需遵循"痛而不伤"原则,每日分次进行避免过度疲劳。冻结期患者应在热敷后开展被动活动。
5、饮食调理
当归生姜羊肉汤适合阳虚体质,薏仁山药粥能健脾祛湿,桑寄生炖猪蹄可补肝肾强筋骨。忌食螃蟹等寒性食物,适量补充黑芝麻、核桃等补肾食材。长期服用三七粉需咨询医师。
中医调养期间需保持肩部保暖,睡眠时避免压患侧,可用盐袋热敷每日两次。配合呼吸导引功法如六字诀"呬"字功调节肺气,疼痛急性发作时可临时外敷活血膏药。建议晨起进行肩部自我按摩,从轻到重揉捏肩井穴至天宗穴区域,持续三个月以上可见明显改善。定期复诊调整方案,若出现颈椎病等并发症需配合整脊治疗。