下肢发凉建议挂血管外科、内分泌科、神经内科、骨科或风湿免疫科。下肢发凉可能与血液循环障碍、糖尿病神经病变、腰椎疾病、自主神经功能紊乱或风湿性疾病有关。
1、血管外科
下肢发凉常见于下肢动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎等血管疾病。血管外科可通过超声、血管造影等检查评估血流情况。若存在动脉狭窄或闭塞，可能需药物改善循环或手术重建血运。伴随间歇性跛行、皮肤苍白等症状时优先考虑此科室。
2、内分泌科
长期糖尿病患者易出现下肢发凉，与高血糖导致周围神经和血管病变相关。内分泌科可检测血糖代谢指标，通过控制血糖、营养神经等治疗延缓病情。典型表现包括对称性肢端麻木、刺痛感，常合并皮肤干燥。
3、神经内科
腰椎间盘突出、脊髓病变等可能压迫神经根，导致下肢感觉异常。神经内科通过肌电图、核磁共振明确神经损伤位置。若存在肌力下降、反射减弱等体征，需针对原发病进行药物或康复治疗。
4、骨科
腰椎退行性病变、椎管狭窄等骨科疾病可能影响下肢神经传导。骨科通过影像学检查评估骨骼结构，严重者需手术解除压迫。此类情况多伴有腰痛、行走无力等症状，寒冷刺激可能加重不适。
5、风湿免疫科
系统性红斑狼疮、雷诺综合征等风湿性疾病可引起血管痉挛或炎症反应。风湿免疫科需排查自身抗体，通过免疫调节治疗改善症状。患者可能同时存在关节肿痛、皮肤红斑等全身表现。
下肢发凉患者应注意下肢保暖，避免长时间保持同一姿势，适度活动促进血液循环。吸烟者需戒烟以减少血管收缩，高血压及糖尿病患者应严格控制基础疾病。冬季可穿戴保暖护具，但避免直接使用高温热源取暖以防烫伤。若症状持续加重或出现皮肤溃疡，须及时复诊调整治疗方案。
