眼内有异物出不来可通过冲洗、使用抗生素滴眼液、手术取出等方式治疗。眼内异物通常由灰尘、金属碎屑、化学物质等因素引起。
1、冲洗
生理盐水或人工泪液冲洗是处理眼表异物的首选方法。将头部倾斜，用洗眼杯或干净容器盛装冲洗液，从内眼角向外眼角缓慢倾倒，利用液体流动带走异物。冲洗时避免用力揉搓眼睛，防止异物划伤角膜。若异物为化学物质，需持续冲洗至少15分钟，减少化学灼伤风险。冲洗后仍有不适感应及时就医。
2、抗生素滴眼液
妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、氯霉素滴眼液等可用于预防继发感染。异物残留可能导致角膜上皮损伤，细菌易通过破损处侵入。使用前需清洁双手，避免瓶口接触眼部。滴药后闭眼休息几分钟，促进药物吸收。若出现眼睑红肿加剧或分泌物增多，需警惕感染加重。
3、手术取出
对于嵌入角膜深层的金属异物或玻璃碎片，需在裂隙灯下用无菌针头剔除。植物性异物如木刺可能引起真菌感染，需彻底清除残留物。手术前使用表面麻醉剂减轻疼痛，术后包扎患眼24小时。多次角膜异物取出可能形成瘢痕，影响视力需激光治疗。
4、抗炎处理
氟米龙滴眼液、普拉洛芬滴眼液能减轻异物导致的炎症反应。非甾体类滴眼液适用于机械性刺激引起的充血水肿，糖皮质激素用于严重化学性损伤。长期使用需监测眼压变化，防止激素性青光眼。联合人工泪液可缓解干眼症状。
5、后续观察
取出异物后需复查角膜愈合情况，荧光素染色可显示上皮缺损范围。持续眼痛、畏光、视力下降提示角膜溃疡或眼内炎。高空作业人员需预防铁质异物氧化产生铁锈沉着症。儿童患者应排查有无多发异物存留。
发生眼内异物后应立即停止揉眼，避免驾车或操作机械。佩戴护目镜可预防工作相关眼外伤，隐形眼镜使用者需加强镜片清洁。饮食中补充维生素A和蛋白质有助于角膜修复，如胡萝卜、鱼类等。出现视物模糊、闪光感应警惕视网膜损伤，尽早就医排查。日常注意保持眼部湿润，减少长时间电子屏幕使用。
