为什么脚底老是痒

脚底瘙痒可能由足癣、汗疱疹或接触性皮炎等常见皮肤问题引起。足部瘙痒通常与真菌感染、局部多汗或过敏反应有关，早期表现为间歇性瘙痒，进展期可能出现脱屑或水疱。

真菌感染是脚底瘙痒最常见的原因，红色毛癣菌感染引发的足癣占临床病例60%以上。患者足趾间可能出现鳞屑、糜烂，冬季症状减轻而夏季加重。保持足部干燥基础上，可选用联苯苄唑乳膏等抗真菌药物。

汗疱疹属于湿疹特殊类型，与精神压力、金属过敏等因素相关。特征性表现为足底对称分布的深在性小水疱，伴有剧烈瘙痒。急性期可用炉甘石洗剂收敛止痒，反复发作需排查过敏原。

接触性皮炎多由鞋袜材料或洗涤剂刺激导致，瘙痒区域与接触物形状一致。常见致敏物质包括橡胶促进剂、皮革染料等。消除致敏源后，瘙痒多在1-2周内自行消退，严重时可短期使用氢化可的松乳膏。

糖尿病患者出现顽固性足底瘙痒需警惕周围神经病变，此类患者往往伴有皮肤干燥但无皮疹。妊娠期足底瘙痒合并黄疸可能是妊娠期肝内胆汁淤积症的表现，需立即就医。

持续两周以上的脚底瘙痒或伴随皮肤破损、渗液时，建议到皮肤科进行真菌镜检或斑贴试验。日常应选择透气的棉质袜子，避免与他人共用修脚工具，沐浴后及时擦干足趾间隙。