阴道前壁膨出医学称阴道前壁脱垂主要由盆底支持结构损伤导致。常见病因包括妊娠分娩损伤、长期腹压增高、年龄相关组织退化、先天发育异常及医源性因素。
妊娠分娩是首要诱因。阴道分娩过程中，胎儿通过产道可能造成盆底肌肉、筋膜及韧带的撕裂或过度拉伸，尤其是难产、产程延长或胎儿体重超过4公斤时。多次分娩史者风险更高，因反复牵拉会累积盆底组织损伤。
长期腹压增高是重要促进因素。慢性咳嗽如支气管炎、哮喘、长期便秘用力排便、重体力劳动或肥胖，均会使腹腔压力持续作用于盆底，导致支撑结构逐渐松弛。绝经后女性因雌激素水平下降，盆底胶原纤维合成减少，肌肉张力减退，加速脱垂进程。
先天结缔组织薄弱属于少见原因。部分患者因遗传性胶原蛋白代谢异常如马凡综合征，盆底筋膜和韧带强度不足，轻微腹压即可引发膨出。盆腔手术史如子宫切除术可能改变局部解剖结构，若术中未妥善修复支撑组织，术后易发生阴道前壁脱垂。
伴随症状包括排尿异常和局部不适。患者常主诉压力性尿失禁咳嗽漏尿、尿频尿急或排尿困难，膨出严重时可见阴道口肿物脱出，久站后加重，平卧可回缩。部分患者有性交不适或下坠感。
轻度膨出可通过凯格尔运动增强盆底肌，避免提重物及控制慢性咳嗽。中重度需就医评估，必要时采用子宫托或手术修复。绝经女性局部雌激素治疗可能改善组织弹性。
