酒精性肝硬化戒酒后部分功能可得到改善，但已形成的纤维化不可逆。肝脏恢复程度主要取决于戒酒时机、病情分期及综合干预措施。
早期戒酒可显著改善预后。酒精性肝硬化的进展分为脂肪肝、肝炎、纤维化、肝硬化四个阶段。若在脂肪肝或肝炎阶段彻底戒酒，肝细胞炎症和脂肪沉积可在3-6个月内逐渐消退。临床研究显示，此阶段戒酒患者5年生存率可达90%以上。
中期患者代偿期肝硬化戒酒仍能延缓病情。此时肝脏已出现纤维化，但尚能维持基本功能。戒酒后门静脉压力可能降低，腹水、黄疸等症状减轻。需配合营养支持每日蛋白质摄入1.2-1.5g/kg和维生素补充特别是维生素B族，肝功能指标如ALT、AST可能下降30%-50%。
晚期失代偿期戒酒虽不能逆转病变，但可降低并发症风险。对于已出现食管静脉曲张、肝性脑病的患者，戒酒能减少消化道出血概率，延缓肝衰竭进程。此类患者需定期监测血氨、凝血功能，必要时考虑肝移植评估。
戒酒后的综合管理至关重要。戒断期需在医生指导下进行，严重者需使用苯二氮卓类药物控制震颤谵妄。长期需坚持低脂高蛋白饮食，补充锌、硒等微量元素。合并腹水者应限制钠盐摄入，每日不超过2g。
肝脏弹性检测和FibroScan可动态评估纤维化程度。戒酒1年后，约40%患者肝硬度值下降≥2kPa。但组织学上的肝硬化结节通常不可逆，需终身随访，每6个月进行超声和甲胎蛋白筛查肝癌。
