布洛芬颗粒禁用人群主要有严重肝肾功能不全者、对非甾体抗炎药过敏者、活动性消化道溃疡患者、妊娠晚期妇女及严重心力衰竭患者。建议严格遵医嘱使用，避免自行服药。
1、严重肝肾功能不全者
布洛芬颗粒需经肝脏代谢、肾脏排泄，严重肝肾功能不全者服用可能加重器官负担，导致药物蓄积中毒。临床表现为黄疸、少尿或无尿等症状。此类患者需改用对乙酰氨基酚片等肝毒性较低的药物，且须在医生监测下调整剂量。
2、对非甾体抗炎药过敏者
既往服用阿司匹林肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药出现皮疹、支气管痉挛等过敏反应者，禁用布洛芬颗粒。其过敏机制与前列腺素合成抑制相关，严重者可发生过敏性休克，需立即就医进行肾上腺素抢救治疗。
3、活动性消化道溃疡患者
布洛芬颗粒会抑制胃黏膜前列腺素合成，削弱胃肠黏膜保护作用，加重溃疡出血风险。此类患者应选择塞来昔布胶囊等COX-2选择性抑制剂，或联用奥美拉唑肠溶胶囊保护胃黏膜，用药期间须密切观察黑便、呕血等出血征象。
4、妊娠晚期妇女
妊娠28周后使用布洛芬颗粒可能导致胎儿动脉导管过早闭合，引发肺动脉高压。美国FDA将其列为妊娠D级风险药物。孕妇镇痛建议咨询医生选用对乙酰氨基酚片，并严格控制用药周期不超过3天。
5、严重心力衰竭患者
布洛芬颗粒可引起水钠潴留和水肿，加重心脏前负荷，诱发急性左心衰竭。心功能III-IV级患者应避免使用，可考虑曲马多缓释片等不影响体液代谢的镇痛药，用药期间需每日监测体重及呼吸困难症状变化。
除上述禁忌人群外，使用布洛芬颗粒期间应避免饮酒及服用其他非甾体抗炎药，服药后出现呕血、视物模糊等症状需立即停药就医。长期用药者每3个月需复查肝肾功能及血常规，日常饮食宜选择低盐、高蛋白食物，减少辛辣刺激食物摄入以降低胃肠刺激风险。
