耳漏患者需注意保持耳道清洁干燥、避免进水、及时就医、遵医嘱用药、预防感染。耳漏可能由外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、胆脂瘤、外伤等因素引起。
1、保持清洁
耳漏患者应使用无菌棉签轻柔擦拭外耳道分泌物,避免用力过猛损伤皮肤。每日清洁次数不宜过多,过度清洁可能破坏耳道微环境。清洁时注意棉签不可深入耳道,防止将分泌物推入更深部位。若分泌物结痂粘连,可用医用生理盐水软化后清理。切勿使用牙签、发卡等尖锐物品掏耳。
2、避免进水
洗浴或游泳时需使用防水耳塞,防止污水进入耳道引发感染。若不慎进水,可将头部倾斜使水自然排出,或用吹风机低温档距耳朵20厘米以上吹干。潜水、跳水等高压环境可能加重鼓膜损伤,应严格禁止。保持耳周皮肤清洁干燥,出汗后及时擦干,避免滋生细菌。
3、及时就医
出现耳痛、听力下降、发热等症状需立即就诊,可能提示急性感染。耳漏持续超过一周或分泌物呈脓性、血性时,应完善耳内镜、听力检查等明确病因。儿童反复耳漏可能影响语言发育,家长发现异常应及时带至耳鼻喉科评估。糖尿病患者耳漏易继发恶性外耳道炎,需格外重视。
4、规范用药
细菌性感染可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗生素制剂。真菌性耳炎需应用克霉唑溶液等抗真菌药物。伴有严重炎症时可短期口服头孢克洛、阿莫西林等药物。使用滴耳剂前应温暖药液至体温,滴药后保持患耳朝上5分钟。切勿自行购买激素类滴耳液长期使用。
5、预防感染
纠正挖耳习惯,减少对外耳道皮肤的机械刺激。感冒时正确擤鼻涕,避免用力过猛导致病原体经咽鼓管逆行感染。保持鼻腔通畅,过敏性鼻炎患者需控制症状。增强体质,营养不良者适当补充维生素A和锌元素。耳部手术后严格遵循医嘱复查,防止术腔感染。
耳漏患者日常应选择清淡饮食,限制辛辣刺激食物,适当增加优质蛋白摄入促进组织修复。避免吸烟饮酒,减少咖啡因摄入以防血管收缩影响愈合。睡眠时患耳侧朝上,防止分泌物淤积。进行适度有氧运动增强免疫力,但需避免剧烈运动导致耳部充血。保持规律作息,控制基础疾病如糖尿病等,定期到耳鼻喉科随访检查听力变化情况。注意观察分泌物性状改变,记录发作频率及时反馈医生调整治疗方案。