阿拉坦五味丸中的诃子具有涩肠止泻、敛肺止咳、降火利咽等功效。
诃子含有鞣质类成分，能够收敛肠道黏膜，减少肠液分泌，对慢性腹泻、久泻不止有改善作用。其止泻机制是通过抑制肠道蠕动和炎症反应实现的，常与补骨脂、肉豆蔻等药物配伍使用。需注意湿热型腹泻患者慎用。
诃子酸涩之性可收敛肺气，对肺虚久咳、虚喘等症状有效。现代研究显示其挥发油成分能缓解支气管痉挛，常与杏仁、紫菀等止咳化痰药配伍。适用于慢性支气管炎、肺结核等引起的咳嗽，但外感咳嗽初期不宜使用。
诃子生用时可清肺火、利咽喉，对咽喉肿痛、声音嘶哑有缓解作用。其有效成分诃子酸具有抗炎效果，常与桔梗、甘草配伍治疗急性咽炎。使用时多配合蜂蜜含服，脾胃虚寒者需谨慎。
诃子所含的多酚类物质具有清除自由基的作用，能减轻氧化应激对组织的损伤。这种功效与其传统应用的抗衰老作用相关，但具体机制仍需更多临床研究验证。
初步研究表明诃子提取物可调节巨噬细胞活性，增强机体非特异性免疫能力。这一作用可能与其在复方制剂中辅助治疗慢性病的功效有关，但单独使用效果有限。
使用含诃子的阿拉坦五味丸需遵医嘱，服药期间应避免辛辣刺激性食物，慢性腹泻患者可适当补充益生菌。咽喉不适者可配合温盐水漱口，长期咳嗽患者需注意保持空气湿度。用药期间如出现便秘、食欲减退等不良反应应及时就医调整用药方案。
