常用抗高血压药物主要分为钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂五类。这些药物通过不同机制降低血压，需在医生指导下根据患者个体情况选择。
1、钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂通过阻断血管平滑肌细胞钙离子通道扩张血管，常用氨氯地平片、硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等。适用于老年高血压、单纯收缩期高血压及合并动脉粥样硬化的患者。可能引起下肢水肿、牙龈增生等不良反应，用药期间需监测心率。
2、血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂通过抑制血管紧张素转换酶减少血管收缩物质生成，代表药物有卡托普利片、依那普利片、培哚普利叔丁胺片等。适用于合并糖尿病、心力衰竭的高血压患者。常见不良反应为干咳，严重时可出现血管性水肿，肾功能不全者需调整剂量。
3、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂通过阻断血管紧张素Ⅱ受体发挥降压作用，常用缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片、氯沙坦钾片等。适应证与血管紧张素转换酶抑制剂相似但咳嗽不良反应较少，可用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂的患者。妊娠期禁用此类药物。
4、利尿剂
利尿剂通过促进钠水排出减少血容量降压，包括氢氯噻嗪片、吲达帕胺缓释片、呋塞米片等。尤其适合老年性高血压和盐敏感性高血压。长期使用需注意电解质紊乱，可能引起低钾血症、高尿酸血症，糖尿病患者慎用噻嗪类利尿剂。
5、β受体阻滞剂
β受体阻滞剂通过抑制交感神经活性减慢心率和降低心输出量，常用美托洛尔缓释片、比索洛尔片、卡维地洛片等。适用于合并冠心病、快速性心律失常的高血压患者。可能诱发支气管痉挛，哮喘患者禁用，长期使用突然停药可能引起反跳性高血压。
高血压患者用药需严格遵医嘱，不可自行调整剂量或更换药物。建议每日固定时间测量血压并记录，配合低盐饮食、适量运动和情绪管理。定期复查肝肾功能、电解质等指标，若出现明显不良反应应及时就医。注意不同降压药物联用可能增强降压效果，需警惕体位性低血压发生。
