筋骨草使用时的注意事项主要有避免长期连续使用、过敏体质者慎用、孕妇禁用、避免与其他药物混合使用、遵医嘱调整剂量等。建议及时就医，在医生指导下规范用药。
1、避免长期连续使用
筋骨草含有多种生物活性成分，长期连续使用可能影响肝肾功能。临床观测到部分连续使用超过两周的患者出现轻度胃肠不适，若无明确医嘱指导疗程，建议间歇性使用。该药传统用于急性症状缓解，慢性病需配合其他治疗方案。
2、过敏体质者慎用
筋骨草所含的黄酮类化合物可能引发皮肤潮红、皮疹等过敏反应。既往对菊科植物过敏者应提前告知医生，初次使用者建议进行小剂量测试。出现口唇麻木或呼吸困难需立即停用，并及时就医进行抗过敏处理。
3、孕妇禁用
筋骨草中的部分成分可能通过胎盘屏障，动物实验显示其具有子宫兴奋作用。孕期使用可能增加流产风险，哺乳期妇女也需避免。备孕阶段女性应在医生评估后决定是否使用，必要时可选用其他安全性更高的替代药物。
4、避免药物混用
该药材可能增强抗凝血药物的作用，与华法林合用时会延长凝血酶原时间。同时服用降压药可能加剧体位性低血压，建议间隔两小时以上使用。存在基础疾病患者需提供完整用药清单供医生评估相互作用风险。
5、遵医嘱调整剂量
不同炮制方法会影响筋骨草药效强度，散剂与煎剂的有效成分含量差异较大。儿童及肝肾功能不全者需根据体重和肌酐清除率减量，需严格遵循医嘱调整用药方案，不可自行增加服用次数或单次剂量。
使用筋骨草期间应保持饮食清淡，避免辛辣刺激食物减少胃肠刺激。服药后宜适量饮用温水促进代谢，建议每日进行半小时温和运动改善血液循环。储存时需密封避光保存，发现药材变色结块时应停止使用。如出现持续性头晕或皮肤黄染，需立即停药并完善肝功能检查。
