小孩积食便秘可以遵医嘱使用小儿七星茶颗粒、乳果糖口服溶液、枯草杆菌二联活菌颗粒、四磨汤口服液、开塞露等药物。积食便秘可能与饮食不当、胃肠功能紊乱、肠道菌群失调等因素有关，建议家长及时带孩子就医，在医生指导下用药。
1、小儿七星茶颗粒
小儿七星茶颗粒由薏苡仁、山楂、淡竹叶等成分组成，具有消食导滞、清热定惊的作用，适用于小儿积滞化热引起的便秘、腹胀、夜啼等症状。该药为颗粒剂型，需用温水冲服，服药期间避免食用生冷油腻食物。对成分过敏者禁用，脾虚泄泻患儿慎用。
2、乳果糖口服溶液
乳果糖口服溶液是一种渗透性泻药，通过增加肠道水分软化大便，适用于慢性功能性便秘。该药在结肠中被细菌分解产生有机酸刺激肠蠕动，儿童使用时需根据年龄调整剂量。可能出现腹胀、腹痛等不良反应，肠梗阻患者禁用。
3、枯草杆菌二联活菌颗粒
枯草杆菌二联活菌颗粒含有活菌冻干粉，能调节肠道菌群平衡，改善因菌群失调导致的便秘、消化不良。该药需用温水或牛奶冲服，避免与抗生素同服。储存时需避光密封，开袋后应立即服用。对微生态制剂过敏者禁用。
4、四磨汤口服液
四磨汤口服液由木香、枳壳等中药组成，具有顺气降逆、消积止痛的功效，适用于婴幼儿乳食内滞引起的腹胀、腹痛、便秘。服药期间忌食辛辣刺激食物，新生儿及过敏体质者慎用。该药可能引起轻微腹泻，停药后可自行缓解。
5、开塞露
开塞露主要成分为甘油，通过润滑肠壁和刺激直肠反射促进排便，适用于急性便秘的临时缓解。儿童使用时需由家长协助，将药液缓慢挤入肛门，保留5-10分钟。长期使用可能产生依赖性，仅作为应急措施，不可替代病因治疗。
家长应注意调整孩子饮食结构，增加富含膳食纤维的蔬菜水果如西蓝花、苹果等，适量补充水分，培养定时排便习惯。避免过度喂养或食用难消化食物，可配合腹部顺时针按摩促进肠蠕动。若便秘持续超过3天或伴随呕吐、发热等症状，需立即就医排除肠梗阻等器质性疾病。药物治疗期间应记录排便情况，定期复诊评估疗效。
