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厄贝沙坦氢氯噻嗪片的作用是什么

发布时间:2026-01-13 09:26 相关企业:复禾医药

厄贝沙坦氢氯噻嗪片的作用主要有降压、利尿、改善心功能、减少蛋白尿、协同保护靶器官等。建议遵医嘱使用,避免自行调整用药

1、降压

厄贝沙坦氢氯噻嗪片中的厄贝沙坦为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,通过阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合,扩张外周血管,降低外周血管阻力。氢氯噻嗪为噻嗪类利尿剂,通过抑制肾小管对钠离子的重吸收,减少血容量。两种成分协同作用可显著降低原发性高血压患者的血压水平,尤其适用于单药控制不佳的中重度高血压患者。

2、利尿

氢氯噻嗪成分通过抑制远曲小管前段和近端小管对氯化钠的重吸收,增加钠、氯、钾等电解质的排泄,促进水分排出。其利尿作用可减轻水肿症状,常用于治疗充血性心力衰竭、肝硬化等疾病伴随的水钠潴留。需注意长期使用可能导致低钾血症,需定期监测电解质。

3、改善心功能

厄贝沙坦可抑制心肌纤维化和心室重构,减轻心脏后负荷,氢氯噻嗪通过减少血容量降低心脏前负荷。两者联合可改善心力衰竭患者的心功能分级,减少住院率。适用于高血压合并慢性心力衰竭的长期治疗,尤其对射血分数降低的心力衰竭患者具有明确获益。

4、减少蛋白尿

厄贝沙坦通过选择性阻断肾小球出球小动脉的血管紧张素Ⅱ受体,降低肾小球内压,减少蛋白质滤过。该作用可延缓糖尿病肾病、高血压肾病的进展,显著减少尿微量白蛋白排泄。对于合并蛋白尿的慢性肾病患者,该药具有肾脏保护作用。

5、协同保护靶器官

两种成分通过不同机制协同保护心、脑、肾等靶器官。厄贝沙坦抑制血管紧张素Ⅱ的病理作用,减轻氧化应激和炎症反应;氢氯噻嗪通过降压和代谢调节改善血管内皮功能。联合使用可降低高血压导致的心脑血管事件风险,延缓靶器官损害进展。

使用厄贝沙坦氢氯噻嗪片期间应保持低盐饮食,每日钠摄入量控制在3克以内,避免腌制食品。适量补充富含钾的食物如香蕉、菠菜,但肾功能不全者需谨慎。建议每周进行中等强度有氧运动,如快走或游泳。用药期间定期监测血压、肾功能和电解质水平,避免突然起身导致体位性低血压。出现头晕、肌无力等低钾症状应及时就医。

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