石菖蒲使用时需注意避免过量、过敏反应及特殊人群禁忌，使用时建议遵医嘱。石菖蒲是一种常见的中药材，具有开窍豁痰、化湿开胃等功效，但不当使用可能导致不良反应。
1、避免过量
石菖蒲含有挥发油成分，过量使用可能刺激胃肠黏膜，引发恶心、呕吐或腹痛。日常煎服剂量通常为3-9克，超量可能加重肝肾代谢负担。若需长期服用，应定期监测肝肾功能，出现不适立即停用。
2、警惕过敏
部分人群接触石菖蒲可能出现皮肤瘙痒、红疹或呼吸道水肿等过敏反应。初次使用建议小剂量测试，过敏体质者慎用。外用制剂如石菖蒲酊剂需先在手腕内侧小范围试用，观察24小时无反应后再继续使用。
3、孕妇禁用
石菖蒲挥发油可能刺激子宫平滑肌收缩，妊娠期女性使用存在流产风险。哺乳期妇女也须避免，以防活性成分通过乳汁影响婴儿。计划怀孕或疑似妊娠者用药前需明确告知医生。
4、配伍禁忌
石菖蒲与中枢神经抑制剂如苯巴比妥片联用可能增强镇静作用，与抗凝药华法林钠片同服或影响凝血功能。含金属离子的西药如葡萄糖酸钙片可能降低石菖蒲药效，建议间隔2小时服用。
5、特殊疾病慎用
癫痫患者使用可能诱发发作，严重肝肾功能不全者代谢障碍易致蓄积中毒。阴虚阳亢证候者误用可能加重烦躁、失眠等症状，需经中医辨证后使用。手术前两周应停用以避免出血风险。
使用石菖蒲期间应保持饮食清淡，避免辛辣刺激食物影响药效吸收。储存时需置阴凉干燥处防止霉变，定期检查药材是否变质。出现头晕、心悸等异常反应时立即停药并就医，儿童使用必须在成人监护下进行。建议优先选择正规医疗机构配制的中药制剂，确保质量和安全性。
