lgA肾病三级可遵医嘱使用缬沙坦胶囊、黄葵胶囊、醋酸泼尼松片、吗替麦考酚酯分散片、环磷酰胺片等药物。lgA肾病可能与免疫复合物沉积、感染诱发、遗传因素等有关，通常表现为血尿、蛋白尿、水肿等症状。
一、缬沙坦胶囊
缬沙坦胶囊属于血管紧张素受体拮抗剂，适用于lgA肾病合并高血压或蛋白尿的患者。该药通过阻断血管紧张素受体，减少蛋白尿并延缓肾功能恶化。使用时需监测血钾及肾功能，避免与钾补充剂联用。常见不良反应包括头晕和低血压。
二、黄葵胶囊
黄葵胶囊是中成药，具有清热利湿、减少蛋白尿的作用，适用于lgA肾病湿热证患者。主要成分为黄蜀葵花提取物，可改善肾小球基底膜通透性。用药期间需观察胃肠道反应，避免与辛辣刺激性食物同服。孕妇及过敏体质者慎用。
三、醋酸泼尼松片
醋酸泼尼松片为糖皮质激素，用于病理提示活动性病变的lgA肾病三级患者。该药通过抑制免疫炎症反应减轻肾损伤，但长期使用可能导致血糖升高、骨质疏松等副作用。需严格遵医嘱调整剂量，不可突然停药。
四、吗替麦考酚酯分散片
吗替麦考酚酯分散片属于免疫抑制剂，适用于激素治疗效果不佳或病理严重的病例。其通过抑制淋巴细胞增殖减少抗体产生，用药期间需定期监测血常规和肝功能。可能出现感染风险增加、消化道不适等不良反应。
五、环磷酰胺片
环磷酰胺片作为细胞毒药物，用于快速进展型lgA肾病三级。该药通过烷化作用抑制免疫细胞，但可能引起骨髓抑制和膀胱毒性。治疗期间需大量饮水并定期检查血象，育龄患者需注意生殖毒性。
lgA肾病三级患者需长期规范用药并定期复查尿常规、肾功能等指标。日常应保持低盐优质蛋白饮食，避免剧烈运动和感染。注意控制血压在130/80毫米汞柱以下，限制每日蛋白摄入量为0.8-1.0克/公斤体重。出现水肿时可适当抬高下肢，记录24小时尿量变化。所有药物均须在肾内科医生指导下使用，不可自行调整剂量或停药。
