糜烂性胃炎的治疗需遵医嘱使用抑酸药、胃黏膜保护剂、抗幽门螺杆菌药物、促胃肠动力药及抗酸药，具体用法用量须由医生根据病情制定。
1、抑酸药
抑酸药是治疗糜烂性胃炎的核心药物，主要用于减少胃酸分泌，降低胃酸对受损胃黏膜的刺激，促进糜烂面愈合。常见药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片及兰索拉唑肠溶胶囊等。这类药物通常适用于胃酸过多引起的上腹痛、反酸等症状。患者须在医生指导下服用，不可自行调整剂量或停药，以免引起胃酸反跳或病情反复。
2、胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂能在胃黏膜表面形成一层保护膜，隔离胃酸、胆汁及有害物质的侵蚀，加速糜烂组织的修复。代表性药物有枸橼酸铋钾颗粒、硫糖铝混悬凝胶及替普瑞酮胶囊等。此类药物多用于伴有胃黏膜充血、水肿或出血倾向的患者。服用时需注意与其他药物间隔时间，避免影响吸收效果，且必须严格遵循医嘱使用，防止长期过量摄入导致不良反应。
3、抗幽门螺杆菌药物
若糜烂性胃炎合并幽门螺杆菌感染，需联合使用抗生素进行根除治疗。常用方案包含阿莫西林胶囊、克拉霉素片及甲硝唑片等，常与抑酸药和铋剂组成四联疗法。该治疗旨在消除致病细菌，从源头减轻炎症反应。由于涉及多种药物联用，极易产生耐药性或肠道菌群失调，因此必须由专业医生评估后开具处方，患者切勿自行搭配或随意更改疗程。
4、促胃肠动力药
对于伴有腹胀、早饱、恶心呕吐等消化不良症状的糜烂性胃炎患者，可使用促胃肠动力药改善胃肠蠕动功能。典型药物如多潘立酮片、莫沙必利片及伊托必利分散片等。这些药物有助于排空胃内容物，减少胆汁反流对胃黏膜的二次损伤。使用时应注意心脏基础疾病患者的禁忌证，并在医师监控下合理用药，避免出现心律失常等潜在风险。
5、抗酸药
抗酸药可迅速中和已分泌的胃酸，快速缓解烧心、胃痛等急性不适症状，常作为辅助治疗手段。常见品种包括铝碳酸镁咀嚼片、复方氢氧化铝片及碳酸钙D3片等。此类药物起效快但作用时间短，适合临时对症处理，不宜长期单独依赖。患者应在出现明显不适时按需服用，并配合其他根本性治疗措施，同时注意避免与其他药物同服以免影响药效。
糜烂性胃炎患者在药物治疗期间，应保持规律饮食，避免辛辣、油腻、过冷过热及刺激性食物，戒烟限酒，减少咖啡浓茶摄入。日常宜少食多餐，细嚼慢咽，减轻胃肠负担。同时注意休息，避免精神紧张和过度劳累，保持情绪稳定有助于胃黏膜修复。若症状持续不缓解或出现黑便、呕血等情况，应及时就医复查，严禁自行购药或听信偏方延误病情。
