低压100毫米汞柱不吃药是否存在危险需结合具体情况判断，多数无明显症状者短期风险较低，但长期不干预可能引发心脑血管损害，主要影响因素有基础疾病、年龄、生活方式、靶器官损害情况及遗传因素。
单纯舒张压升高若无其他不适，通常属于高血压早期表现，此时血管弹性尚可，心脏与肾脏未受明显损伤，通过调整饮食结构、减少钠盐摄入、增加有氧运动及控制体重等非药物方式，部分人群可将血压恢复至正常范围。此类情况多见于青壮年群体，因精神紧张、熬夜或肥胖导致交感神经兴奋引起，暂时不服用降压药并不一定会立即发生严重后果，但需密切监测血压变化趋势。
若患者合并糖尿病、高脂血症或已出现左心室肥厚、蛋白尿等靶器官损害迹象，或者年龄超过四十岁且伴有吸烟、饮酒等不良习惯，则低压持续在100毫米汞柱水平会显著增加脑卒中、心肌梗死及肾功能衰竭的概率。此外，有高血压家族史的人群血管壁更为脆弱，长期处于高压状态易导致动脉硬化加速，此时若不遵医嘱使用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片或美托洛尔缓释片等药物进行干预，极有可能诱发急性心血管事件，危及生命安全。
建议日常保持低盐低脂饮食习惯，每日食盐摄入量控制在合理范围内，多吃新鲜蔬菜水果以补充钾离子和膳食纤维，避免食用腌制食品和高脂肪肉类。坚持每周进行至少五次中等强度的有氧运动如快走、慢跑或游泳，每次持续时间不少于三十分钟，有助于改善血管内皮功能并降低外周阻力。同时应戒烟限酒，保证充足睡眠，避免情绪剧烈波动，定期在家中自测血压并记录数据，一旦发现数值持续升高或出现头晕头痛等症状，须及时前往医院就诊，在专业医生指导下制定个性化治疗方案，切勿自行停药或随意更改药物剂量。
