在临床上,我遇到过不少走极端的家长。一种家长到了诊室就主动要求医生给孩子开输液,用抗生素;另一种家长拿到医生给孩子开的药,先仔细阅读说明书,发现标明有副作用,可能伤害肝肾的,就来质问医生,甚至拒绝给孩子用。很多儿科医生都和我有类似的经历,约有30%~50%的家长都“不听话”,影响了孩子的正常用药。
第一种“不听话”的家长,多因孩子生病,盼望其早日康复,认为用药就能好得快,或不了解抗生素的使用原理。这时我们会耐心跟其解释,普通感冒、病毒感染引起的小儿腹泻等不需要用抗生素,儿童的代谢能力还不完全,轻易用药会造成危险。
第二种“不听话”的家长,大多知识水平较高,用药安全意识较好,但没有完全了解药物的特点。我一般会告诉他们,药物大多需要通过肝脏代谢,肾脏排出,如果使用不当或过量,确实可能伤害肝肾,但只要遵医嘱使用,一般较为安全。药物的副作用出现的比率很小,且一般都较轻微,只要服用后密切观察,发现明显异常后及时就诊,多不会出现严重后果。医生判断是否需要用药,会权衡利弊,如果需要用药时不用药,或者不到疗程就停药,会让孩子受到更大的伤害。
对孩子而言,必要时选择安全有效且服用方便的抗菌药是最佳选择。孩子可能会不配合服药,需要家长耐心和有效的喂药方法才能奏效,如果因为家长的不配合耽误孩子治病,是得不偿失的。
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