特非那定片使用时需要避免与葡萄柚汁同服并监测心脏不良反应，用药期间禁止驾驶或操作精密仪器。主要有药物相互作用风险、心脏毒性预警、特殊人群禁忌、肝功能异常警示、过量服药处置五类注意事项。
特非那定片与红霉素胶囊、酮康唑片等大环内酯类或唑类抗真菌药联用可能导致血药浓度升高。该药经肝脏CYP3A4酶代谢，上述药物会抑制此酶活性进而诱发QT间期延长。同时服用含铝镁的抗酸剂如铝碳酸镁咀嚼片时，需间隔2小时以上以防影响吸收。
用药期间出现心悸、晕厥需立即停药就医，该药可能引发尖端扭转型室性心动过速。先天性长QT综合征患者禁用，心电图显示QTc超过500毫秒时应终止治疗。与胺碘酮片等抗心律失常药联用会加剧心脏传导异常风险。
妊娠期妇女接触特非那定片或导致胎儿发育异常，哺乳期服药后乳母需暂停母乳喂养3天。2岁以下儿童肝肾代谢功能未完善，老年患者建议剂量减半。严重肾功能不全者需调整为60mg/次且监测肌酐清除率。
肝硬化患者服药后生物利用度增加300%，需将每日剂量控制在60mg以内。用药前应检查谷丙转氨酶指标，服药期间每周复查肝功能，出现黄疸或AST超过正常值3倍需永久停药。酒精会加重肝脏代谢负担，治疗期间须戒酒。
误服超过推荐剂量4倍时可能出现头痛、视物模糊等抗胆碱能症状。活性炭混悬液可用于药物吸附，但禁止催吐以防吸入性肺炎。血液透析无法清除特非那定，心动过缓需静脉注射硫酸阿托品注射液急救。
服用特非那定片期间应保持清淡饮食，避免摄入含咖啡因的浓茶或巧克力以防加重心脏负荷。日常建议记录用药后是否出现嗜睡或注意力不集中等症状，运动时选择低强度有氧项目。过敏体质者首次服药后需留院观察1小时，家中备妥地氯雷他定片作为应急替代药物。储存时需置于25℃以下干燥环境，开封后铝塑板包装需在6个月内使用完毕。
