宝宝发烧39度且呼吸急促，建议立即就医，不要自行用药。这种情况可能由呼吸道感染、肺炎等疾病引起，需要医生明确诊断后，再遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂等退热药物，以及针对病因的抗感染药物。
1、立即就医明确病因
宝宝发烧39度并伴有呼吸急促，是病情较重的表现，可能由急性上呼吸道感染、支气管炎或肺炎等疾病引起。家长应第一时间带宝宝去医院儿科就诊，医生会通过体格检查、血常规、胸部X光等检查明确病因。自行用药可能掩盖病情，延误治疗，甚至导致严重并发症。在就医途中，家长需保持宝宝呼吸道通畅，解开过紧的衣物，让宝宝保持侧卧或坐位，防止呕吐物引起窒息。
2、遵医嘱使用退热药物
在医生明确诊断后，若体温超过38.5度，可遵医嘱使用退热药物。常用药物包括布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚滴剂，这两种药物能有效降低体温，缓解宝宝因高热引起的不适。家长需严格按照医生根据宝宝体重计算的剂量给药，不可随意增减。同时注意两次用药间隔时间要足够，避免药物过量损伤肝脏或肾脏。用药后要观察宝宝出汗情况，及时更换干爽衣物，补充水分。
3、针对病因的抗感染治疗
如果医生诊断是细菌感染引起的肺炎或支气管炎，可能会使用抗生素，如阿莫西林颗粒或头孢克肟颗粒。如果是病毒感染，则可能使用抗病毒药物，如磷酸奥司他韦颗粒。家长需严格按照医生开具的疗程和剂量给药，不可自行停药或换药。同时要观察宝宝用药后有无皮疹、腹泻等不良反应，如有异常需及时复诊。
4、物理降温辅助退热
在药物退热的同时，家长可以配合物理降温。用32-34度的温水毛巾擦拭宝宝的颈部、腋下、大腿根部等大血管走行部位，帮助散热。避免使用酒精擦浴，以免酒精经皮肤吸收引起中毒。同时减少宝宝衣物，保持室内温度在24-26度，通风良好。物理降温应在用药后30分钟进行，避免在宝宝寒战时擦浴，以免加重不适。
5、密切观察病情变化
用药后家长需密切观察宝宝的呼吸频率、精神状态和体温变化。如果宝宝呼吸急促没有缓解，出现口唇发紫、鼻翼扇动、胸骨上凹陷等呼吸困难表现，或出现嗜睡、烦躁不安、惊厥等神经系统症状，需立即复诊或拨打急救电话。同时要保证宝宝摄入足够水分，少量多次喂温水或口服补液盐，防止脱水。饮食上选择易消化的流质或半流质食物，如米汤、烂面条等。
宝宝发烧39度呼吸急促是急症，家长要保持冷静，立即带宝宝就医。在医生指导下规范用药，配合物理降温，密切观察病情变化。日常注意给宝宝合理穿衣，保持室内空气流通，避免去人群密集场所，按时接种疫苗，增强宝宝免疫力。如果宝宝出现任何异常表现，随时复诊，不要拖延。
