服用紧急避孕药后，成功与否通常以是否出现撤退性出血以及是否避免妊娠作为主要判断依据，但最准确的确认方法是月经来潮或进行妊娠检测。
服用紧急避孕药后，部分女性会在3-7天内出现一次阴道出血，这被称为撤退性出血，是药物影响子宫内膜导致的一种常见反应。撤退性出血的出现，通常意味着药物已经对子宫内膜产生了作用，干扰了受精卵着床的环境，从而在很大程度上提示避孕成功。但需要明确的是，撤退性出血并非百分之百意味着避孕成功，其出血量可能少于正常月经，持续时间也较短。如果出血量与平时月经相似，可以将其视为一次月经来潮，之后可以按新的周期计算月经。如果服药后没有出现撤退性出血，也并不意味着避孕失败，因为并非所有人都会出现此反应。在这种情况下，观察后续的正常月经来潮是更可靠的指标。通常建议在预期月经来潮日期后一周左右，如果月经仍未到来，应使用早孕试纸进行检测以排除妊娠。紧急避孕药的成功率并非百分之百，其整体有效性在85%左右，这意味着仍有避孕失败的可能。避孕失败的原因可能包括服药时间过晚、服药后发生再次无保护性行为、药物吸收不良或个体差异等。因此，不能将撤退性出血或月经来潮作为绝对成功的标志，最终的确认仍需依靠妊娠检测。
服用紧急避孕药后，应注意观察身体反应并记录月经情况。紧急避孕药含有大剂量激素，频繁使用会扰乱正常的内分泌周期，可能导致月经紊乱、经期延长或缩短、经量改变等问题，因此绝不能作为常规避孕手段。建议在无保护性行为后尽早服药，通常在同房后72小时内服用效果最佳，部分药物可延长至120小时内。服药后至下次月经来潮前，应避免再次发生无保护性行为，因为药物对本次服药后的性行为无保护作用。如果月经推迟超过7天，或出现严重的腹痛、异常出血等症状，应及时就医检查。为保护生殖健康，应优先选择避孕套、短效口服避孕药、宫内节育器等高效且可长期使用的常规避孕方法。同时，保持规律作息、均衡饮食、适度锻炼有助于维持内分泌稳定，减少因激素波动带来的不适。若短期内无生育计划，应与伴侣充分沟通，共同采取可靠的避孕措施，并定期进行妇科检查。
