痔疮吃药通常不能完全治好，但可以有效控制症状和延缓疾病进展。痔疮的治疗方式主要有药物治疗、物理治疗、手术治疗、饮食调整和生活方式干预。
一、药物治疗
药物治疗是痔疮的基础和常用方法，主要目的是缓解出血、疼痛、瘙痒和肿胀等急性症状。常用药物包括外用栓剂、膏剂和口服药物。例如，复方角菜酸酯栓能在肛门直肠黏膜表面形成一层保护膜，隔离粪便刺激并润滑肠道。马应龙麝香痔疮膏具有清热燥湿、活血消肿的功效，可缓解肛门肿痛。口服地奥司明片等静脉活性药物可以改善静脉张力，减轻肛门局部水肿。药物治疗能有效控制症状，但难以消除已经形成的痔核组织，停药后症状可能复发，适用于轻度至中度痔疮或急性发作期。
二、物理治疗
物理治疗适用于药物治疗效果不佳或希望避免手术的患者。常见方法包括胶圈套扎疗法，医生用特制胶圈套扎在痔核根部，阻断其血液供应，使其缺血坏死、脱落。红外线凝固疗法利用红外线照射痔核，使其蛋白质凝固、纤维化，从而固定和支持黏膜。冷冻疗法通过极低温使痔组织坏死。这些微创治疗方法创伤小、恢复快，对于一至三度的内痔效果较好，但可能需要多次治疗，且存在一定的复发概率。
三、手术治疗
当痔疮发展到重度，如痔核脱出无法回纳、形成嵌顿或血栓、保守治疗无效、反复大量出血导致贫血时，需要考虑手术治疗。传统手术如痔切除术，直接将痔核剥离切除，疗效确切但创伤较大、恢复期长。吻合器痔上黏膜环切术是一种微创手术，通过吻合器环形切除直肠下端黏膜及黏膜下组织，阻断痔区血供并上提脱垂的肛垫，具有疼痛轻、恢复快的优点。手术是根治严重痔疮的有效手段，但存在出血、感染、肛门狭窄等风险，需严格掌握适应证。
四、饮食调整
饮食调整是预防和治疗痔疮的基础措施，核心目标是保持大便松软通畅，避免便秘和腹泻。建议增加膳食纤维的摄入，如多吃全麦面包、燕麦、西蓝花、梨等。膳食纤维能吸收水分，增加粪便体积，刺激肠道蠕动。同时需保证每日充足的饮水，建议饮用1.5至2升水。限制辛辣刺激性食物、酒精和咖啡因的摄入，因为这些物质可能加重肛门局部充血和不适。建立规律的排便习惯，有便意时及时如厕，避免久蹲用力。
五、生活方式干预
改变不良生活习惯对于痔疮的管理至关重要。避免长时间站立或久坐，每隔一段时间应起身活动，促进盆腔血液循环。进行规律的体育锻炼，如快走、游泳、瑜伽等，有助于改善肠道功能和静脉回流。保持肛门局部清洁，便后可用温水清洗，避免使用粗糙的卫生纸用力擦拭。进行提肛运动，即有规律地收缩和放松肛门括约肌，每日数次，有助于增强盆底肌肉力量，改善局部血液循环。控制体重，避免腹内压增高的因素，如慢性咳嗽、重体力劳动等。
痔疮的治疗是一个综合管理过程，单纯依赖药物难以达到根治效果。药物治疗能有效缓解急性期症状，是重要的辅助手段。但对于有明显结构改变的痔核，往往需要结合物理治疗甚至手术才能解决根本问题。更重要的是，患者必须长期坚持饮食调整和生活方式干预，这是防止痔疮复发和加重的基石。如果出现便血、脱出、疼痛等症状持续不缓解或加重，应及时前往肛肠科就诊，由专业医生评估病情并制定个体化的治疗方案，切勿自行长期用药延误病情。
