降糖药的选择需根据患者个体情况决定，常用药物主要有二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、西格列汀片、达格列净片等。建议糖尿病患者在医生指导下规范用药，结合饮食运动管理控制血糖。
二甲双胍片是2型糖尿病的一线用药，通过抑制肝糖输出和改善胰岛素抵抗降低血糖。该药适用于肥胖型糖尿病患者，可能引起胃肠不适，长期使用需监测维生素B12水平。肾功能不全患者需调整剂量。
格列美脲片属于磺脲类促泌剂，通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素发挥作用。适用于尚存部分胰岛功能的2型糖尿病，可能出现低血糖反应。老年患者及肝肾功能异常者需谨慎使用。
阿卡波糖片为α-糖苷酶抑制剂，延缓碳水化合物分解吸收，特别适合以餐后血糖升高为主的患者。用药期间可能出现腹胀腹泻等胃肠反应，需与第一口主食同服才能发挥最佳效果。
西格列汀片是DPP-4抑制剂，通过增强肠促胰素效应调节血糖，具有血糖依赖性降糖特点。该药单用低血糖风险较小，但可能引起关节痛等不良反应，与磺脲类联用时需注意剂量调整。
达格列净片属于SGLT-2抑制剂，通过促进尿糖排泄降低血糖，兼具减重和心血管保护作用。可能增加泌尿生殖系统感染风险，用药期间需注意个人卫生并保持适量饮水。
糖尿病患者除规范用药外，需坚持低糖低脂饮食，每日主食摄入量控制在200-300克，优先选择全谷物和杂豆类。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。定期监测空腹及餐后血糖，每3个月检查糖化血红蛋白。出现多饮多尿加重或反复低血糖时及时就医调整方案。保持规律作息，避免熬夜和过度劳累，有助于血糖长期稳定。
