治疗类风湿性关节炎的首选药物主要有甲氨蝶呤片、来氟米特片、艾拉莫德片、硫酸羟氯喹片、托法替布片等。类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，需在医生指导下长期规范用药。
1、甲氨蝶呤片
甲氨蝶呤片是治疗类风湿性关节炎的基石药物，属于改善病情抗风湿药。该药通过抑制叶酸代谢和免疫调节作用减轻关节炎症，延缓骨质破坏。常见剂型为2.5毫克片剂，需注意可能引起胃肠道反应和肝功能异常，用药期间需定期监测血常规和肝肾功能。
2、来氟米特片
来氟米特片通过抑制嘧啶合成发挥免疫抑制作用，适用于中重度类风湿性关节炎患者。该药10毫克剂型可单独使用或与甲氨蝶呤联用，常见不良反应包括腹泻、脱发和转氨酶升高。育龄期女性用药前需排除妊娠，停药后仍需继续避孕一段时间。
3、艾拉莫德片
艾拉莫德片是我国自主研发的新型抗风湿药物，25毫克剂型通过抑制炎症因子产生缓解关节肿痛。该药起效较快且肝毒性较低，适合肝功能异常患者。用药期间可能出现白细胞减少和上腹部不适，需配合护胃药物使用。
4、硫酸羟氯喹片
硫酸羟氯喹片0.2克剂型适用于轻中度类风湿性关节炎，通过调节免疫细胞功能控制病情。该药心血管安全性较好但可能引起视网膜病变，长期用药者需每年进行眼科检查。与甲氨蝶呤联用可增强疗效，常见不良反应为胃肠道不适和皮肤瘙痒。
5、托法替布片
托法替布片是JAK抑制剂类靶向药物，5毫克剂型通过阻断炎症信号通路快速缓解症状。适用于传统药物疗效不佳的患者，可能增加感染风险，用药前需筛查结核和肝炎。常见不良反应包括头痛和上呼吸道感染，需避免与强效免疫抑制剂联用。
类风湿性关节炎患者除规范用药外，应注意关节保暖避免受凉，每日进行适度关节活动度训练如握拳、踝泵运动等。饮食宜选择富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、亚麻籽等食物，限制高嘌呤饮食。建议每3个月复查炎症指标和关节影像学检查，出现药物不良反应或病情加重时及时调整治疗方案。保持规律作息和乐观心态有助于控制疾病进展。
