红霉素眼膏主要用于治疗细菌性结膜炎、细菌性眼睑炎、麦粒肿等眼部感染性疾病，也可用于小面积皮肤创面感染。
一、细菌性结膜炎
红霉素眼膏对由葡萄球菌、链球菌等敏感菌引起的细菌性结膜炎有效。患者表现为眼睑红肿、分泌物增多、结膜充血等症状。需注意与病毒性或过敏性结膜炎鉴别，后者使用抗生素无效。治疗时可配合生理盐水冲洗结膜囊，避免揉眼。
二、细菌性眼睑炎
适用于眼睑边缘的金黄色葡萄球菌感染，常见睑缘充血、鳞屑或溃疡。使用时需清洁睑缘后再涂抹药膏。若合并脂溢性皮炎需同步治疗原发病。顽固性病例可能需要联合其他抗菌药物如左氧氟沙星滴眼液。
三、麦粒肿
对早期局限性麦粒肿（睑腺炎）有抑制作用，可缓解局部红肿热痛。若已形成脓肿则需切开引流。合并全身症状如发热时可口服头孢克洛胶囊。需与霰粒肿相鉴别，后者为无菌性炎症，禁用抗生素。
四、皮肤创面感染
可处理小面积浅表皮肤擦伤、烧伤或手术后切口继发细菌感染。但对深部感染、大面积创面或真菌病毒感染无效。使用前需清创消毒，油性基质可能影响伤口观察，不宜长期连续使用超过1周。
五、其他适应证
有时用于预防新生儿眼炎，或配合金霉素眼膏治疗沙眼衣原体感染。对衣原体性结膜炎需联合口服阿奇霉素颗粒。过敏体质者可能出现局部刺激反应，应立即停用。
使用红霉素眼膏前应洗净双手，避免药管尖端接触眼部。用药期间不宜佩戴隐形眼镜，出现视力模糊需停药。眼部用药一般每日3-4次，皮肤用药每日1-2次，具体遵医嘱。若使用3天后症状无改善或加重，应及时就医调整治疗方案。储存时需避光密封，开封后有效期不超过4周。与其他眼膏联用需间隔10分钟以上。
