骨质疏松症常用的药物治疗主要有阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液、雷洛昔芬片、降钙素鼻喷剂、特立帕肽注射液等。骨质疏松症可能与钙质流失、激素水平下降、维生素D缺乏等因素有关,通常表现为骨痛、骨折风险增加等症状。建议及时就医,在医生指导下规范用药。

1、阿仑膦酸钠片
阿仑膦酸钠片属于双膦酸盐类药物,通过抑制破骨细胞活性减少骨吸收,适用于绝经后女性及男性骨质疏松症。该药需空腹用200毫升温水送服,服药后30分钟内保持直立位。常见不良反应包括食管刺激、腹痛等。用药期间需配合钙剂和维生素D补充,避免与含钙食物同服。
2、唑来膦酸注射液
唑来膦酸注射液为静脉用双膦酸盐制剂,每年仅需给药一次,适用于不能耐受口服药物的患者。该药可显著降低椎体和非椎体骨折风险,但可能引起发热、肌肉疼痛等流感样症状。给药前需检测肾功能,给药后注意补充水分。严重肾功能不全者禁用。
3、雷洛昔芬片
雷洛昔芬片属于选择性雌激素受体调节剂,适用于绝经后骨质疏松症患者,兼具改善骨密度和降低乳腺癌风险的作用。该药可能增加静脉血栓风险,禁用于有血栓病史者。用药期间需定期监测乳腺和子宫情况,避免长期卧床时使用。

4、降钙素鼻喷剂
降钙素鼻喷剂通过抑制骨吸收和调节钙代谢起效,特别适用于伴有骨痛的骨质疏松患者。每日鼻腔给药可缓解疼痛并降低椎体骨折风险。常见鼻部刺激症状通常轻微短暂。长期使用可能产生抗体导致药效降低,建议间歇性给药。
5、特立帕肽注射液
特立帕肽注射液是重组人甲状旁腺激素类似物,通过促进骨形成改善骨质量,适用于严重骨质疏松或多次骨折患者。每日皮下注射疗程不超过24个月。可能引起血钙升高,用药期间需监测钙磷代谢。骨肉瘤风险患者禁用。

骨质疏松症患者除药物治疗外,需保证每日摄入800-1200毫克钙元素和400-800国际单位维生素D,适量食用乳制品、深绿色蔬菜等富钙食物。建议每周进行3-5次负重运动如步行、跳舞,避免吸烟饮酒。居家环境应做好防滑措施,定期进行骨密度检测评估疗效。出现持续背痛或身高变矮时应及时复诊。







