女性真菌感染可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊、制霉菌素片等药物治疗。真菌感染通常由白色念珠菌、光滑念珠菌等致病菌引起,表现为外阴瘙痒、豆腐渣样白带等症状。
1、克霉唑栓
克霉唑栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病,主要成分为克霉唑,能破坏真菌细胞膜结构。使用时需注意妊娠期前三个月禁用,用药期间避免性生活。该药物对白色念珠菌感染效果显著,可缓解阴道灼热感和异常分泌物。
2、硝酸咪康唑栓
硝酸咪康唑栓用于治疗念珠菌性外阴阴道炎,通过抑制麦角固醇合成发挥抗真菌作用。常见不良反应包括局部刺激感,月经期间应暂停使用。该药对合并细菌性阴道病者需联合抗生素治疗,症状缓解后仍需完成疗程。
3、氟康唑胶囊
氟康唑胶囊作为全身用药适用于复发性真菌感染,通过抑制细胞色素P450酶干扰真菌生长。肝功能异常者需调整剂量,禁止与特非那定等药物联用。该药对光滑念珠菌等非白念珠菌感染效果有限,需根据药敏结果选用。
4、伊曲康唑胶囊
伊曲康唑胶囊适用于顽固性真菌感染,采用脉冲疗法时可提高治愈率。用药期间需监测肝功能和心电图,避免与质子泵抑制剂同服。该药对甲真菌病合并阴道感染者具有广谱抗菌活性,但需注意药物相互作用风险。
5、制霉菌素片
制霉菌素片多用于消化道定植念珠菌的预防,口服不吸收仅作用于局部。糖尿病患者使用时需加强血糖监测,长期应用可能引起胃肠道不适。该药对免疫功能低下者的黏膜保护效果较好,但治疗深部真菌感染需联合其他药物。
治疗期间应保持外阴清洁干燥,选择棉质透气内衣,避免使用刺激性洗液。饮食上减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。症状消失后仍需按医嘱完成疗程,复发患者建议性伴侣同步治疗。日常避免长时间穿着潮湿泳衣或紧身裤,月经期勤换卫生用品,出现耐药情况需及时进行真菌培养和药敏试验。