胆结石手术的注意事项主要有术前检查评估、饮食调整、术后伤口护理、药物管理和定期复查。
1、术前检查评估
手术前需完善血常规、肝功能、超声或CT等影像学检查，评估结石大小位置及胆囊功能。合并高血压糖尿病等基础疾病者需控制指标稳定。医生会根据检查结果选择腹腔镜胆囊切除术或开腹手术方案，患者需如实告知药物过敏史和既往病史。
2、饮食调整
术前8小时需严格禁食禁水避免麻醉风险，术前3天建议低脂饮食减少胆汁分泌。术后肠道功能恢复前需禁食，逐步从流质过渡到低脂普食。长期需限制动物内脏、油炸食品等高胆固醇食物，增加膳食纤维摄入预防复发。
3、术后伤口护理
腹腔镜手术需保持穿刺孔干燥清洁，3天内避免淋浴。开腹手术需定期消毒换药，观察有无红肿渗液。术后出现发热、持续腹痛或黄疸需立即就医。1个月内避免提重物和剧烈运动，防止伤口裂开或疝气形成。
4、药物管理
术后可能需使用头孢呋辛等抗生素预防感染，胰酶肠溶胶囊帮助脂肪消化。原有胆绞痛患者可短期服用熊去氧胆酸胶囊调节胆汁成分。禁用非甾体抗炎药以免刺激胃肠，所有药物需严格遵医嘱定时定量服用。
5、定期复查
术后1个月需复查超声确认无胆管残留结石，每年检测血脂肝功能。出现腹泻、脂肪泻等吸收不良症状时需检查胆盐代谢。既往有胆源性胰腺炎者需监测淀粉酶，复发结石或胆管狭窄需及时介入治疗。
胆结石术后应建立长期健康管理意识，保持规律作息和适度运动。饮食上采用少量多餐模式，优先选择清蒸煮炖的烹饪方式，每日饮水超过2000毫升。可进行散步、太极等低强度运动促进代谢，但半年内避免仰卧起坐等腹压增高动作。术后3个月可复查胆囊区超声评估胆总管代偿情况，若出现持续腹胀、大便陶土色等异常需警惕胆管梗阻可能。
