阿德福韦酯片是一种抗病毒药物，主要用于治疗慢性乙型肝炎。阿德福韦酯片通过抑制病毒DNA聚合酶来阻断乙型肝炎病毒复制，主要有抗病毒活性强、耐药性低、适用人群广等特点。
1、抗病毒机制
阿德福韦酯片在体内代谢为阿德福韦后，可竞争性抑制乙型肝炎病毒DNA聚合酶，阻断病毒DNA链延长。该药物对野生型及拉米夫定耐药株均有抑制作用，能有效降低患者血清HBV DNA水平。
2、适应病症
适用于成人慢性乙型肝炎患者的抗病毒治疗，尤其对拉米夫定耐药患者具有替代治疗价值。临床可用于肝功能代偿期患者的长期管理，也可作为肝移植后预防乙肝复发的用药选择。
3、用药特点
该药需长期规律服用以维持疗效，常见剂型为10mg片剂。与同类药物相比，其耐药屏障较高，但肾功能不全者需调整剂量。治疗期间需定期监测肝功能、HBV DNA载量及肾功能指标。
4、不良反应
可能出现头晕、乏力等神经系统症状，以及恶心、腹胀等消化道反应。长期用药需警惕肾功能损害风险，极少数患者可能出现乳酸酸中毒或肝脂肪变性等严重并发症。
5、禁忌人群
对阿德福韦酯过敏者禁用，妊娠期妇女须评估风险后使用。合并HIV感染且未接受高效抗逆转录病毒治疗者禁用，避免导致HIV耐药。儿童用药安全性尚未完全确立。
使用阿德福韦酯片期间应保持规律作息，避免饮酒加重肝脏负担。建议每3-6个月复查乙肝五项、HBV DNA定量及腹部超声，出现肌酐升高或血磷降低时应及时就医调整用药方案。治疗期间可与医生沟通补充维生素D和钙剂预防骨代谢异常。
