老年性白内障的主要症状有视力模糊、视物重影、色觉异常、夜间视力下降、眩光敏感等。老年性白内障是晶状体蛋白质变性导致的视觉障碍性疾病,多见于50岁以上人群,随年龄增长发病率逐渐升高。
1、视力模糊
晶状体混浊导致光线散射,患者常主诉视物如隔毛玻璃,早期表现为远视力下降,阅读时需调亮光线。随着病情进展,近视度数可能暂时性增加,但佩戴眼镜无法完全矫正。这种模糊感在强光下更为明显,因瞳孔缩小后混浊的中央区域遮挡更多入射光。
2、视物重影
晶状体不均匀混浊可引起单眼复视现象,表现为观看单个物体时出现重叠影像。与双眼复视不同,遮盖健眼后重影仍存在。此症状在皮质性白内障中较常见,因晶状体皮质呈轮辐状混浊导致光线折射异常。
3、色觉异常
晶状体变黄褐色会吸收短波长光线,患者对蓝色、紫色辨别能力下降,整体视物色调偏黄。晚期患者可能无法区分深蓝色与黑色,影响日常生活如挑选衣物。这种改变通常缓慢进展,患者自身可能不易察觉。
4、夜间视力下降
夜间或暗光环境下视力显著减退,与瞳孔扩大后周边部混浊暴露有关。患者常诉夜间驾驶困难,车灯眩光加重。部分患者会出现对比敏感度下降,在低照度环境下难以分辨物体轮廓与台阶边缘。
5、眩光敏感
光线散射导致入眼光线分布异常,面对强光时出现明显光晕或星芒现象。常见于后囊下型白内障,患者在阳光下或夜间遇车灯时视觉质量急剧下降。严重者甚至需要佩戴墨镜进行室内活动。
建议老年人群定期进行视力检查,出现症状及时就诊。日常需避免强光直射眼睛,外出佩戴防紫外线眼镜。保持均衡饮食,适量补充富含维生素C、维生素E的深色蔬菜水果。控制血糖血压,避免吸烟等加速晶状体老化的危险因素。阅读时保证充足照明,必要时使用放大辅助工具。若视力下降影响生活质量,可考虑超声乳化联合人工晶状体植入手术。