脐尿管囊肿通常由胚胎发育异常和继发感染两大原因引起。脐尿管是胎儿时期连接膀胱与脐部的管道，出生后应自然闭锁，若未完全退化则可能形成囊肿。
胚胎发育异常是主要病因。脐尿管未完全闭锁导致管腔残留，分泌物积聚形成囊肿。部分病例存在脐尿管两端闭合而中段开放的梭形囊肿。这类囊肿多无症状，常在体检时偶然发现。
继发感染是常见诱因。细菌通过脐部或尿路逆行感染囊肿，引发炎症反应。感染后囊肿迅速增大，可能伴随脐周红肿、疼痛及脓性分泌物。严重者可形成脓肿或向膀胱穿破。
其他少见原因包括局部创伤刺激、长期尿液反流等。囊肿内壁上皮持续分泌黏液或混入尿液，使囊肿逐渐扩张。囊肿体积较大时可压迫周围器官，引发下腹坠胀或排尿不适。
脐尿管囊肿确诊需结合超声或CT检查。无症状小囊肿可观察随访，合并感染时需抗生素治疗。反复感染或直径超过3厘米的囊肿建议手术切除，避免继发恶变风险。术后需保持切口清洁干燥，定期复查排除复发。
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