治疗肾炎可遵医嘱使用氢氯噻嗪片、缬沙坦胶囊、醋酸泼尼松片、环磷酰胺片、阿魏酸哌嗪片等药物。肾炎可分为急性和慢性,需根据病理类型及病情严重程度制定个体化用药方案,药物选择需兼顾控制症状、延缓肾功能恶化及减少并发症。

一、氢氯噻嗪片
氢氯噻嗪片为利尿剂,适用于肾炎合并水肿或高血压患者。该药通过抑制肾小管对钠的重吸收减轻水钠潴留,可降低血压并缓解下肢浮肿。需注意长期使用可能导致低钾血症,用药期间应监测电解质。常见不良反应包括头晕和血尿酸升高,痛风患者慎用。
二、缬沙坦胶囊
缬沙坦胶囊属于血管紧张素受体拮抗剂,用于降低肾炎患者的尿蛋白和血压。该药通过阻断血管紧张素受体改善肾小球高滤过状态,延缓肾功能减退。妊娠期禁用,可能引起血肌酐轻度升高,需定期复查肾功能。偶见干咳和血管性水肿等不良反应。
三、醋酸泼尼松片
醋酸泼尼松片是糖皮质激素,适用于免疫介导的肾炎如微小病变型肾病。通过抑制免疫反应减少蛋白尿,需根据病情调整剂量,长期使用可能诱发感染和骨质疏松。用药期间需补充钙剂和维生素D,突然停药可能导致肾上腺皮质功能不全。

四、环磷酰胺片
环磷酰胺片为免疫抑制剂,用于重症肾炎如狼疮性肾炎的治疗。该药通过抑制淋巴细胞增殖控制自身免疫反应,可能引起骨髓抑制和出血性膀胱炎。用药期间需监测血常规和尿常规,育龄期患者用药前需采取避孕措施。
五、阿魏酸哌嗪片
阿魏酸哌嗪片是中成药,具有抗凝和改善微循环作用,适用于慢性肾炎辅助治疗。可减轻肾小球内凝血和纤维蛋白沉积,延缓肾纤维化进程。不良反应较少,偶见胃肠道不适,与西药联用时需间隔服用。

肾炎患者需严格限制钠盐摄入,每日食盐量不超过3克,避免腌制食品。适量补充优质蛋白如鸡蛋清和鱼肉,控制每日蛋白摄入量。保持规律作息,避免劳累和感染,监测血压和尿量变化。定期复查尿常规、肾功能和肾脏超声,出现水肿加重或尿量减少应及时就医调整治疗方案。




