保胎药吃多了可能对胎儿有影响，具体需根据药物类型和剂量决定。黄体酮类药物过量可能增加胎儿心血管或生殖系统发育异常风险，而宫缩抑制剂过量可能影响胎儿血流供应。保胎药主要用于先兆流产、习惯性流产等情况，须严格遵医嘱使用。
黄体酮类药物是常见的保胎药物，如黄体酮胶囊、地屈孕酮片等，适量使用可维持妊娠所需激素水平。但长期或超量使用可能干扰胎儿性腺发育，男胎可能出现尿道下裂，女胎可能影响生殖系统分化。部分研究提示孕早期过量黄体酮暴露与胎儿心脏间隔缺损存在关联，但具体机制尚不明确。使用期间需定期监测孕酮水平，避免盲目补充。
宫缩抑制剂如盐酸利托君片、阿托西班注射液过量可能引发母体心动过速、低血压，继而减少胎盘血流灌注。胎儿可能因此出现宫内窘迫、生长受限等问题。硫酸镁作为传统宫缩抑制剂，血药浓度超过安全范围时可能抑制胎儿呼吸中枢，新生儿需警惕肌张力低下。这类药物通常用于孕中晚期宫缩频繁者，使用时需住院监测母婴生命体征。
保胎药使用期间应保持规律产检，通过超声监测胎儿生长发育指标。饮食注意均衡摄入蛋白质与维生素，避免剧烈运动但可进行适度散步。如出现阴道流血增多、腹痛加剧或胎动异常，须立即就医调整用药方案。所有保胎药物均存在治疗窗范围，既不能因担心副作用自行减药，也不可擅自增加剂量，需由产科医生根据症状变化动态调整。
