儿童角膜炎主要表现为眼部充血、畏光流泪、频繁眨眼、视力模糊以及眼睑痉挛等症状。角膜炎是角膜组织的炎症反应,可能由细菌感染、病毒感染、外伤、过敏反应或免疫因素引起。
1、眼部充血
儿童角膜炎早期常见结膜和角膜缘血管扩张,呈现粉红色或深红色充血。充血多从角膜周边向中央蔓延,可能与病原体刺激或角膜上皮损伤有关。家长需避免让孩子揉眼,并及时用无菌生理盐水冲洗眼部。
2、畏光流泪
角膜神经末梢暴露会导致明显光敏感,患儿在强光下会出现闭眼、皱眉等反射动作,同时伴随大量泪液分泌。这种情况在病毒性角膜炎中尤为突出,建议家长拉上窗帘减少光线刺激。
3、频繁眨眼
角膜炎症刺激会引起保护性眨眼反射增加,每分钟眨眼次数可能超过20次。部分患儿可能伴有眼睑抽搐,这种情况在过敏性角膜炎中常见,需注意观察是否伴有分泌物增多。
4、视力模糊
角膜水肿或溃疡形成会导致光线散射,表现为视物朦胧或雾视感。严重时中央区角膜混浊可致视力显著下降,这种情况在细菌性角膜炎进展期较为典型,需立即就医处理。
5、眼睑痉挛
炎症刺激可能引发眼轮匝肌持续性收缩,导致患儿难以自主睁眼。这种情况常见于疱疹性角膜炎或化学性眼外伤,可能伴随剧烈疼痛,家长应避免强行扒开患儿眼睑。
儿童角膜炎护理需保持眼部清洁,使用医生处方的妥布霉素滴眼液、阿昔洛韦眼膏等药物。避免游泳或接触粉尘环境,饮食宜补充维生素A丰富的胡萝卜、菠菜等食物。若出现角膜溃疡或穿孔征兆,需立即进行角膜移植等手术治疗。日常注意培养儿童洗手习惯,避免共用毛巾等物品,定期复查角膜愈合情况。