洗牙后牙龈出血不止的原因

洗牙后牙龈出血不止可能与牙龈炎、凝血功能障碍、操作损伤、服用抗凝药物、牙周病等因素有关。洗牙后轻微渗血属于正常现象，但持续出血需警惕病理性因素。

1、牙龈炎

牙菌斑长期刺激导致牙龈充血肿胀，洗牙过程中器械触碰发炎组织易引发出血。典型表现为牙龈边缘红肿、触碰易出血。需加强巴氏刷牙法清洁，配合使用氯己定含漱液控制炎症，必要时可服用甲硝唑片辅助治疗。

2、凝血功能障碍

血小板减少症、血友病等疾病会导致凝血机制异常，洗牙后创面难以形成有效血凝块。可能伴随皮下瘀斑、鼻出血等症状。建议完善血常规和凝血功能检查，确诊后需输注凝血因子或血小板等针对性治疗。

3、操作损伤

超声洁治头操作不当可能造成牙龈机械性撕裂，常见于牙石重度沉积区域。表现为局部点状出血伴轻微疼痛。通常24小时内可自行止血，期间避免过热饮食刺激，可用无菌棉球轻压止血。

4、抗凝药物

长期服用华法林钠片、阿司匹林肠溶片等抗血栓药物会延长凝血时间。洗牙前应告知医生用药史，必要时需调整用药方案。术后可采用明胶海绵填塞或缝合止血，监测国际标准化比值。

5、牙周病

中重度牙周炎存在深牙周袋和牙槽骨吸收，洗牙后袋内壁肉芽组织易出血。伴随牙齿松动、口臭等症状。需进行龈下刮治和根面平整术，配合盐酸米诺环素软膏等局部用药控制感染。

洗牙后24小时内避免进食过硬过烫食物，使用软毛牙刷轻柔清洁。出血持续超过48小时或出血量较大时，应及时复诊排除系统性疾病的可能。日常建议每半年进行一次口腔检查，采用巴氏刷牙法配合牙线清洁，控制菌斑堆积可有效预防牙龈出血复发。糖尿病患者需特别注意血糖管理，吸烟者应尽早戒烟以减少牙龈血管病变风险。