卧蚕和眼袋是两种不同的眼部特征，卧蚕是紧邻下睫毛边缘的条状隆起，由眼轮匝肌收缩形成；眼袋则是下眼睑皮肤松弛膨出的袋状结构，多与衰老或遗传有关。
1、解剖结构差异
卧蚕位于下眼睑缘下方2-3毫米处，是眼轮匝肌局部增厚形成的生理性隆起，微笑时更明显。眼袋位于卧蚕下方眶骨缘区域，由于眶隔脂肪膨出或皮肤松弛导致，与肌肉无关。两者在解剖层次上分别属于肌肉层和脂肪层，可通过触诊区分硬度差异。
2、形成机制不同
卧蚕属于先天性面部特征，其突出程度受眼轮匝肌发达程度影响，年轻人更为明显。眼袋形成主要与年龄增长导致的眶隔松弛有关，长期用眼疲劳、重力作用使脂肪垫移位，部分人群存在家族遗传倾向，属于退行性改变。
3、外观表现特点
卧蚕呈与睑缘平行的窄条状，宽度约4-7毫米，肤色与周围一致，动态表情下更突出。眼袋表现为半圆形袋状膨隆，可能伴随皮肤松弛和细纹，晨起时可能因水肿加重，静态状态下持续存在，严重者可出现泪沟凹陷。
4、临床处理方式
卧蚕无须特殊处理，医美可通过注射肉毒杆菌素适度修饰。眼袋改善需根据成因选择眶隔脂肪释放术、经结膜入路脂肪去除术等手术方式，非手术手段如射频紧肤、激光治疗仅对早期轻度有效。两者治疗方案存在本质差异。
5、关联健康问题
卧蚕属于正常生理结构，不影响眼部功能。眼袋可能伴随眼睑外翻、结膜刺激等症状，严重者需排查甲状腺疾病或肾脏问题导致的病理性水肿。长期存在的眼袋可能加速皮肤老化，需注意防晒和保湿护理。
日常可通过冷敷缓解眼袋水肿，避免过度揉搓眼睛。保证充足睡眠有助于减轻眼周循环淤滞，维生素K成分眼霜可能改善血管型黑眼圈伴发的色素沉着。若眼袋突然加重或伴随症状，建议及时就诊排除全身性疾病。卧蚕明显者化妆时可利用高光提亮增强立体感，但应避免过度修饰破坏自然美感。
