慢肝解郁胶囊具有疏肝解郁、健脾活血的功效，主要用于肝郁脾虚型慢性肝炎及早期肝硬化的辅助治疗。适用人群包括长期情绪抑郁伴肝功能异常者、慢性肝炎患者、肝硬化代偿期患者、肝区胀痛或腹胀纳差者，以及中医辨证属肝郁脾虚证者。
恩替卡韦片
生产厂家：齐鲁制药有限公司
功能主治：恩替卡韦适用于病毒复制活跃，血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗(包括代偿及失代偿期肝病患者)。也适用于治疗2岁至<18岁慢性HBV感染代偿性肝病的核苷初治儿童患者，有病毒复制活跃和血清ALT水平持续升高的证据或中度至重度炎症和或纤维化的组织学证据。其具体使用方法参见【用法用量】。
用法用量：患者应在有经验的医生指导下服用恩替卡韦。恩替卡韦应空腹服用(餐前或餐后至少2小时)。推荐剂量:成人:口服恩替卡韦，每天一次，每次0.5mg。拉米夫定治疗时发生病毒血症或出现拉米夫定耐药突变的患者为每天一次，每次1.0mg.(0.5mg两片)。失代偿性肝病患者，每天一次，每次1.0mg(0.5mg两片)。儿童:体重32.6kg或以上患者每日剂量应该为本品0.5mg,体重大于10kg且小于326kg患者应该使用口服溶液。儿童患者的治疗决定应该仔细考虑个体患者的需要，并参考现行儿童治疗指南，包括有价值的基线组织学信息。连续治疗的长期病毒学抑制获益必须权衡延长治疗的风险,包括耐药乙型肝炎病毒的出现。HBeAg阳性慢性乙型肝炎代偿性肝病儿童患者，治疗前血清ALT升高应该至少持续6个月;HBeAg阴性儿童患者治疗前血清ALT升高至少持续12个月。儿童患者的治疗持续时间:尚不清楚最佳治疗持续时间。按照现行儿童治疗指南可考虑停止治疗的情况如下:HBeAg阳性患者的治疗应该持续至达到HBVDNA不可测水平和HBeAg血清学转换(至少间隔3-6个月的2次连续血清样本HBeAg消失和抗-HBe阳性)后至少12个月或直至HBsAg血清学转换或疗效丧失。停止治疗后应该定期随访血清ALT和HBVDNA水平(参见【注意事项】)。HBeAg阴性患者的治疗应该持续至HBsAg血清学转换或有疗效丧失的证据。肾功能或肝功能损伤儿童患者中尚未进行药代动力学研究。肾功能不全:在肾功能不全的患者中，恩替卡韦的表观口服清除率随肌酐清除率的降低而降低(参见【药代动力学】)。肌酐清除率<50mL分钟的患者【包括接受血液透析或持续性非卧床腹膜透析(CAPD)治疗的患者】应调整用药剂量。口服溶液用药剂量调整参见口服溶液说明书。在没有口服溶液时，作为替代治疗可通过延长给药间隔进行调整剂量，详见表1。推荐的剂量调整是基于有限数据的推论，尚未对其安全性和有效性进行临床评估。因此，应该密切监测病毒学应答。其余详见内部说明书。
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1、疏肝解郁
慢肝解郁胶囊中的柴胡、香附等成分能调节肝气郁结，改善因情志不畅引起的胸胁胀满、烦躁易怒等症状。适用于长期精神压力大或情绪低落，伴有谷丙转氨酶轻度升高的亚健康人群。肝功能异常患者使用前需完善乙肝两对半、肝脏彩超等检查。
2、健脾活血
方中黄芪、丹参等药物可增强脾胃运化功能并促进肝脏微循环，对食欲减退、饭后腹胀等消化不良症状有效。研究显示该药能降低肝纤维化血清标志物水平，适合代偿期肝硬化患者出现舌质紫暗、蜘蛛痣等血瘀体征时配合抗病毒治疗使用。
3、慢性肝炎辅助
对于乙肝病毒携带者或轻度慢性肝炎患者，在规范抗病毒治疗基础上，该药可改善失眠多梦、乏力等伴随症状。但需注意该药不能替代恩替卡韦片等抗病毒药物，合并门静脉高压或黄疸患者应禁用。
4、调节情志
通过调节下丘脑-垂体-肝轴功能，缓解肝病患者的焦虑抑郁状态。更年期女性或长期失眠的肝病患者服用后，情绪波动和睡眠质量可得到改善。服药期间应配合心理疏导，避免过度依赖药物。
5、增强免疫
所含党参、茯苓等成分可提高机体非特异性免疫力，减少普通感冒等感染发生概率。适合体质虚弱、反复口腔溃疡的慢性肝病患者秋冬季节预防性使用，但自身免疫性肝病患者须谨慎。
服用慢肝解郁胶囊期间应保持清淡饮食，避免辛辣刺激食物，适量食用山药、小米等健脾食材。需定期监测肝功能，若出现皮肤黄染或腹水应及时停药就医。孕妇及酒精性肝病患者禁用，儿童须在中医师指导下减量使用。建议配合八段锦、散步等柔缓运动改善气血循环，服药疗程通常不超过3个月，症状缓解后逐渐减停。
