辛伐他汀片的禁忌主要包括对该药物过敏、活动性肝病、妊娠期及哺乳期妇女禁用。
1、药物过敏
辛伐他汀片的主要成分为辛伐他汀，若患者既往使用该药物后出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏反应，则禁止继续使用。过敏体质者用药前需告知医生相关病史，必要时进行皮试。
2、活动性肝病
该药物需经肝脏代谢，活动性肝炎、肝硬化失代偿期等肝功能严重受损患者禁用。用药期间需定期监测转氨酶水平，若ALT或AST持续升高超过正常值3倍以上应停药。
3、妊娠哺乳期
辛伐他汀可能通过胎盘屏障影响胎儿发育，妊娠期妇女绝对禁用。药物成分会经乳汁分泌，哺乳期妇女使用需暂停母乳喂养。育龄期女性用药期间应采取可靠避孕措施。
4、肌病风险
与环孢素、吉非贝齐等药物联用可能增加横纹肌溶解风险。老年患者、肾功能不全者需谨慎联用，出现肌痛、肌无力等症状应立即就医检查肌酸激酶水平。
5、特殊人群
严重肾功能不全者需调整剂量。癫痫患者、甲状腺功能减退者等代谢异常人群用药需加强监测。儿童用药安全性尚未确立，18岁以下患者不推荐使用。
使用辛伐他汀片期间应保持低胆固醇饮食，限制动物内脏、蛋黄等高胆固醇食物摄入。适当进行有氧运动有助于血脂调控，但需避免剧烈运动诱发肌肉损伤。定期复查血脂四项、肝肾功能等指标，出现黄疸、茶色尿等异常症状需立即就诊。用药期间禁止饮酒，避免加重肝脏负担。
