耳石症通常不首选药物治疗，主要依靠手法复位，药物仅用于缓解伴随的头晕、恶心等症状，常用药物包括甲磺酸倍他司汀片、盐酸氟桂利嗪胶囊、银杏叶提取物片、茶苯海明片、盐酸地芬尼多片。
1.改善循环
甲磺酸倍他司汀片是临床常用于缓解耳石症复位后残留头晕症状的药物。该药属于组胺类似物，能够扩张血管，特别是改善内耳微循环，增加耳蜗和前庭的血流量，从而消除内耳性眩晕、耳鸣和耳闭感。对于耳石脱落导致的前庭功能暂时性紊乱，此药有助于加速前庭代偿功能的建立，减轻患者因体位改变引发的短暂性旋转性眩晕感，帮助患者更快恢复平衡状态。
2.抑制痉挛
盐酸氟桂利嗪胶囊是一种钙通道阻滞剂，常用于预防和治疗各种原因引起的眩晕。在耳石症治疗中，它主要用于控制频繁发作的眩晕症状，通过阻断钙离子进入细胞，防止血管平滑肌痉挛，改善脑部及内耳供血。该药还能抑制前庭刺激引起的过度兴奋，减少恶心、呕吐等自主神经反应。需要注意的是，该药可能引起嗜睡或乏力，老年患者长期使用需警惕锥体外系症状。
3.营养神经
银杏叶提取物片具有清除自由基、保护神经细胞膜稳定性的作用，常作为辅助用药用于耳石症患者。耳石脱落及复位过程中可能对前庭神经造成轻微刺激或损伤，该药能促进脑部和内耳的血液循环，提高神经细胞对缺氧的耐受能力，加速受损前庭功能的修复。对于伴有记忆力减退或注意力不集中的老年耳石症患者，该药还能在一定程度上改善认知功能，提升整体康复质量。
4.镇静止吐
茶苯海明片是经典的抗组胺药，具有较强的中枢抑制作用，主要用于急性期严重眩晕伴剧烈恶心、呕吐的患者。当耳石症突然发作导致患者无法站立或频繁呕吐时，短期使用该药可迅速抑制前庭核的兴奋性，减轻眩晕感和胃肠道反应。由于该药具有较强的镇静效果，服用后可能出现明显困倦，因此建议在休息时服用，且不宜长期连续使用，以免影响前庭代偿过程。
5.调节平衡
盐酸地芬尼多片是一种新型的非抗组胺类止晕药，直接作用于前庭神经系统，调节前庭信号的传递。与其他止晕药相比，其镇静作用较弱，更适合需要保持清醒状态的患者使用。该药能有效缓解耳石症引起的旋转性眩晕和平衡失调，减少因头部运动诱发的不适感。在耳石复位操作前后使用，有助于降低操作过程中的不适反应，提高复位的成功率，并缩短术后头晕持续的时间。
耳石症患者在药物治疗的同时，必须重视生活护理与行为干预。日常生活中应避免快速转头、猛然起床或低头弯腰等诱发动作，睡觉时可适当垫高枕头以减少夜间发作概率。饮食方面宜清淡易消化，避免摄入咖啡因、酒精及高盐食物，以防加重内耳水肿或刺激神经系统。适度进行平衡训练如走直线、单脚站立等有助于促进前庭功能代偿，但需在症状缓解期进行。若出现持续性眩晕、听力下降或肢体麻木等异常表现，应立即前往医院耳鼻喉科就诊，由专业医生评估是否需要进行手法复位或其他进一步检查，切勿单纯依赖药物而延误最佳治疗时机。
