阴道炎伴有性交疼痛可遵医嘱使用克霉唑阴道片、甲硝唑栓、硝酸咪康唑栓、氟康唑胶囊、盐酸特比萘芬乳膏等药物。阴道炎可能由霉菌、滴虫、细菌等病原体感染引起，性交疼痛多与炎症刺激黏膜充血或继发外阴炎有关，需根据病原体类型针对性用药。
1、克霉唑阴道片
克霉唑阴道片适用于念珠菌性阴道炎，通过抑制真菌细胞膜合成发挥抗真菌作用。用药后可能伴随外阴灼热感，需避开月经期使用。该药对霉菌性阴道炎引起的黏膜充血性疼痛有缓解作用，但妊娠期前三个月禁用。
2、甲硝唑栓
甲硝唑栓针对细菌性阴道病及滴虫性阴道炎，可干扰厌氧菌DNA合成。使用期间可能出现阴道干涩加重疼痛，需配合保湿剂。该药对混合感染导致的性交痛效果显著，用药期间须禁酒。
3、硝酸咪康唑栓
硝酸咪康唑栓广谱抗真菌，对念珠菌性阴道炎合并外阴瘙痒有效。药物可能引起局部刺激反应，需避免与乳胶避孕套同用。其缓释剂型可减轻用药时的不适感，适合反复发作患者。
4、氟康唑胶囊
氟康唑胶囊作为系统性抗真菌药，适用于重度霉菌感染伴盆腔放射痛。口服后可能引发头痛，肝功能异常者慎用。该药通过全身作用缓解深部组织炎症，但需监测药物相互作用。
5、盐酸特比萘芬乳膏
盐酸特比萘芬乳膏用于外阴真菌感染继发皲裂疼痛，通过抑制角鲨烯环氧化酶起效。涂抹后可能出现皮肤脱屑，需配合修复剂。对合并皮肤破损的性交痛有局部缓解效果。
治疗期间应避免性生活，穿纯棉透气内裤并每日更换。饮食需减少辛辣刺激及高糖食物摄入，可适量补充含乳酸菌的发酵乳制品维持菌群平衡。所有药物使用前需经阴道分泌物检查确认病原体类型，不建议自行购药。若用药后疼痛持续或出现发热、异常分泌物增多等情况，应及时复诊调整方案。
