预防骨质疏松的药物主要有碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片、骨化三醇软胶囊、雷洛昔芬片、唑来膦酸注射液等，需在医生指导下使用。
一、碳酸钙D3片
碳酸钙D3片是基础补钙药物，含碳酸钙和维生素D3，能促进钙吸收并增强骨密度。适用于钙摄入不足或维生素D缺乏人群，长期服用需监测血钙水平，避免高钙血症。常见不良反应包括胃肠不适，建议随餐服用。
二、阿仑膦酸钠片
阿仑膦酸钠片属于双膦酸盐类药物，通过抑制破骨细胞活性减少骨量流失。适用于绝经后女性及老年性骨质疏松，需空腹晨起用温水送服，服药后30分钟内保持直立。可能引起食管刺激，胃溃疡患者慎用。
三、骨化三醇软胶囊
骨化三醇软胶囊为活性维生素D衍生物，可调节钙磷代谢，促进肠道钙吸收和骨矿化。适用于肾功能不全或维生素D代谢障碍患者，需定期检测血钙、尿钙水平，避免与含镁制剂同服。
四、雷洛昔芬片
雷洛昔芬片是选择性雌激素受体调节剂，能增加骨密度且不刺激乳腺和子宫内膜。适用于绝经后骨质疏松女性，可降低骨折风险。可能增加静脉血栓概率，有血栓病史者禁用。
五、唑来膦酸注射液
唑来膦酸注射液为静脉用双膦酸盐，每年输液一次即可显著降低骨折风险。适用于无法口服药物或严重骨质疏松患者，用药后可能出现流感样症状，需充分补液并监测肾功能。
预防骨质疏松需药物与生活方式结合，建议每日摄入800-1200毫克钙和400-800单位维生素D，进行负重运动如快走、跳舞等，避免吸烟酗酒。定期进行骨密度检测，药物使用期间出现肌肉疼痛、吞咽困难等症状应及时就医。老年人需防跌倒，居家环境应保持地面干燥并安装扶手。
