第二天吃了避孕药，怀孕的概率较低，但并非完全排除。紧急避孕药通常在无保护性生活后72小时内服用有效，服药时间越早，避孕效果越好。是否怀孕与服药时间、药物类型、个体差异等因素有关。
在大多数情况下，第二天服用紧急避孕药，如左炔诺孕酮片或醋酸乌利司他片，可以有效抑制或延迟排卵，并改变宫颈黏液性状，阻止精子穿透，从而降低受精概率。这类药物的避孕成功率通常在85%以上，服药越早，失败风险越低。如果服药后3-4周内出现月经推迟，建议进行妊娠检测，以排除怀孕可能。少数情况下，如果服药时女性已处于排卵期或排卵已经发生，精子与卵子可能已经结合，此时避孕药无法阻止受精卵着床，避孕可能失败。此外，服药后如果发生呕吐，药物可能未完全吸收，也会影响避孕效果。若呕吐发生在服药后2小时内，建议补服一次。紧急避孕药仅对单次性生活有效，服药后再次发生无保护性行为，仍存在怀孕风险。如果月经推迟超过7天，应及时就医，通过血人绒毛膜促性腺激素检测或B超检查确认是否怀孕。
建议在性生活后尽早服用紧急避孕药，并注意观察月经周期变化。紧急避孕药不宜作为常规避孕手段，因其激素含量较高，频繁使用可能导致月经紊乱、恶心、头痛等不良反应。日常建议采用短效口服避孕药、避孕套或宫内节育器等高效避孕方法，以降低意外怀孕风险。若出现月经异常或疑似怀孕症状，请及时咨询妇科医生。
