幽门螺旋杆菌四联疗法通常包含两种抗生素、一种质子泵抑制剂和一种铋剂，具体用药方案需在医生指导下根据患者情况制定。四联疗法是根除幽门螺旋杆菌的常用方案，主要通过抑制胃酸、保护胃黏膜和杀灭细菌来实现治疗目标。
四联疗法中的质子泵抑制剂，如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片或兰索拉唑肠溶片，主要作用是抑制胃酸分泌，为抗生素创造一个更有效的杀菌环境。铋剂，如胶体果胶铋胶囊或枸橼酸铋钾颗粒，则能在胃黏膜表面形成保护层，并直接抑制幽门螺旋杆菌。两种抗生素的选择至关重要，常用的组合包括阿莫西林胶囊联合克拉霉素片，或四环素片联合甲硝唑片。医生会根据患者是否对青霉素过敏、既往用药史以及当地耐药情况来选择合适的抗生素组合。例如，对于青霉素过敏的患者，会避免使用阿莫西林胶囊，而选择其他类型的抗生素。整个治疗周期通常为10到14天，患者必须严格按时按量服药，不可自行增减剂量或停药，否则可能导致治疗失败或细菌耐药。服药期间可能出现口中金属味、恶心、腹泻等不良反应，多数轻微且可自行缓解，但若反应严重需及时告知医生。完成整个疗程后，通常需要间隔至少一个月再复查呼气试验，以确认幽门螺旋杆菌是否被成功根除。
在治疗期间，建议患者保持规律饮食，避免辛辣、油腻及过甜的食物，减少对胃黏膜的刺激。同时，戒烟限酒有助于提高治疗效果。服药过程中如果出现皮疹、严重腹痛或黑便等异常情况，应立即停药并就医。完成治疗后，即使症状缓解也务必按时复查，确保细菌被彻底清除，以降低胃炎、消化性溃疡甚至胃癌的长期风险。
