降高血糖的药物主要有二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、西格列汀片、胰岛素注射液等。高血糖可能与胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗、饮食不当等因素有关,通常表现为多饮、多尿、体重下降等症状。建议及时就医,在医生指导下选择合适的药物。

1、二甲双胍片
二甲双胍片是治疗2型糖尿病的一线药物,通过抑制肝糖原输出和增加外周组织对葡萄糖的利用来降低血糖。该药适用于肥胖或超重的糖尿病患者,常见不良反应包括胃肠不适和乳酸酸中毒风险。用药期间需定期监测肾功能和血乳酸水平。
2、格列美脲片
格列美脲片属于磺酰脲类降糖药,通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素发挥作用。该药适用于尚存部分胰岛功能的2型糖尿病患者,可能导致低血糖反应。老年患者及肝肾功能不全者需谨慎使用,避免与酒精同服。
3、阿卡波糖片
阿卡波糖片为α-糖苷酶抑制剂,通过延缓碳水化合物在肠道的吸收降低餐后血糖。该药特别适合以碳水化合物为主食的糖尿病患者,常见腹胀、腹泻等胃肠反应。需与第一口主食同时嚼服才能发挥最佳效果。

4、西格列汀片
西格列汀片是DPP-4抑制剂,通过增加肠促胰岛素分泌来调节血糖。该药降糖效果温和,低血糖风险较小,可与其他口服降糖药联用。可能出现头痛、鼻咽炎等不良反应,肾功能不全者需调整剂量。
5、胰岛素注射液
胰岛素注射液适用于1型糖尿病和口服药控制不佳的2型糖尿病患者,通过外源性补充胰岛素直接降低血糖。根据起效时间和作用持续时间分为超短效、短效、中效和长效制剂。需规范注射技术并密切监测血糖以防低血糖发生。

除药物治疗外,糖尿病患者需坚持低糖低脂饮食,每日主食摄入控制在200-300克,优先选择燕麦、荞麦等粗粮。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳,避免空腹运动。定期监测血糖和糖化血红蛋白水平,每年进行眼底、肾功能等并发症筛查。保持规律作息和良好心态对血糖控制同样重要。




