肺结核患者通常需要联合使用输液和口服药物治疗。肺结核的治疗方式主要有抗结核药物静脉滴注、抗结核药物口服、营养支持治疗、定期复查监测、隔离防护措施。
1、抗结核药物静脉滴注
病情较重或存在消化道吸收障碍的患者需采用静脉滴注抗结核药物。常用注射用利福平注射液、异烟肼注射液等，通过直接进入血液循环快速达到有效血药浓度。静脉给药适用于合并肠结核、严重营养不良等无法正常吸收口服药物的患者，需在医疗机构由专业人员操作。
2、抗结核药物口服
标准治疗方案以口服抗结核药物为主，常用固定剂量复合制剂如异福酰胺片、吡嗪酰胺片等。口服用药需遵循早期、联合、适量、规律、全程原则，通常需要6-9个月疗程。治疗期间须严格遵医嘱定时定量使用，不可擅自停药或更换药物。
3、营养支持治疗
肺结核属于慢性消耗性疾病，患者需保证每日每公斤体重35-40千卡热量摄入，蛋白质应达到1.5-2.0克每公斤体重。推荐食用鸡蛋、鱼肉等高生物价蛋白，配合西蓝花、胡萝卜等富含维生素的蔬菜。营养不良患者可补充肠内营养粉剂。
4、定期复查监测
治疗期间每月需进行痰涂片检查、胸部影像学复查及肝肾功能检测。通过痰菌转阴情况评估治疗效果，影像学观察病灶吸收程度。使用利福酰胺等药物时需特别监测肝功能指标，出现黄疸等异常应及时就医调整用药方案。
5、隔离防护措施
痰菌阳性患者需实施呼吸道隔离至连续两次痰检阴性。病房应保持通风良好，患者咳嗽时用纸巾遮掩口鼻，分泌物需消毒处理。密切接触者应进行结核菌素试验筛查，婴幼儿等易感人群可预防性服用异烟肼片。
肺结核患者治疗期间应保持居室空气流通，每日开窗通风2-3次。注意保证充足睡眠，避免过度劳累。饮食需营养均衡，适当增加乳制品和新鲜水果摄入。严格遵医嘱完成全程治疗，不可因症状缓解自行停药。出现药物不良反应如皮肤瘙痒、视物模糊等情况需立即就医。治愈后仍需定期随访2-3年，监测病情复发可能。
