肺结核用药期间需严格遵医嘱规范服药,同时注意药物不良反应监测、饮食营养支持、定期复查及隔离防护。肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,规范治疗是治愈的关键。

1、规范服药
抗结核治疗需坚持早期、联合、适量、规律、全程原则。常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片等,需按医生制定的方案定时定量服用。漏服或擅自停药易导致治疗失败或耐药,建议设置服药提醒,家属需监督患者完成疗程。
2、不良反应监测
抗结核药物可能引起肝功能损害、胃肠道反应、周围神经炎等。服药期间出现食欲减退、皮肤黄染、手脚麻木等症状时,应及时就医检查。利福平可能导致尿液变红属正常现象,但若伴发热或皮疹需警惕过敏反应。
3、营养支持
高蛋白高热量饮食有助于组织修复,每日需摄入足量鸡蛋、瘦肉、豆制品等优质蛋白。补充维生素B族可预防神经炎,适量进食动物肝脏、全谷物等。避免饮酒及辛辣刺激食物,减轻肝脏代谢负担。

4、定期复查
治疗期间需每月复查痰涂片、胸部影像学及肝功能,评估疗效与药物安全性。痰菌转阴后仍需完成6-9个月巩固期,通过痰培养和药敏试验可早期发现耐药情况。出现视力模糊时需立即检查乙胺丁醇相关视神经毒性。
5、隔离防护
痰菌阳性期间需佩戴口罩,单独使用餐具并消毒,痰液用纸巾包裹焚烧处理。保持居室通风,避免传染他人。密切接触者应进行结核菌素试验筛查,儿童需接种卡介苗预防。

肺结核患者应保持作息规律,适当进行散步等低强度运动增强体质。治疗期间避免妊娠,使用利福平时需注意避孕药物效果可能受影响。心理疏导有助于缓解焦虑情绪,可通过深呼吸训练调节压力。若出现持续咳嗽、咯血或体重骤降等症状加重表现,须立即返院评估。







