颞下颌关节脱位可能由外伤、关节结构异常、肌肉功能紊乱、长期张口过大、关节囊松弛等原因引起。颞下颌关节脱位是指下颌骨的髁突从关节窝中脱出，导致张口受限、疼痛等症状。
1、外伤
颞下颌关节脱位最常见的原因是外力直接作用于下颌部，如跌倒、撞击等。外力可能导致关节韧带撕裂或关节囊损伤，使髁突脱离关节窝。这类情况通常伴随局部肿胀和疼痛，需通过手法复位或影像学检查确认损伤程度。
2、关节结构异常
先天性或后天性关节发育不良、关节窝过浅等结构问题会增加脱位风险。这类患者可能在轻微动作如打哈欠时发生脱位，需通过CT或MRI评估关节形态，严重者可能需手术矫正。
3、肌肉功能紊乱
咀嚼肌群协调性差或肌张力异常可能导致关节运动失衡。长期单侧咀嚼、夜间磨牙等习惯会加重肌肉疲劳，突然的肌肉痉挛可能将髁突拉出关节窝，需结合肌电图和咬合分析诊断。
4、长期张口过大
口腔治疗、歌唱等需要持续大张口的活动可能过度拉伸关节囊和韧带。反复的机械性牵拉会降低关节稳定性，这类患者常表现为习惯性脱位，需避免诱发动作并加强关节稳定性训练。
5、关节囊松弛
结缔组织疾病或年龄因素导致的关节囊松弛会减弱对髁突的约束力。这类脱位多表现为双侧反复发作，可能伴随全身关节松弛体征，需通过血液检查排除系统性病变。
颞下颌关节脱位患者应避免进食硬物和大张口动作，急性期可冷敷缓解肿胀。慢性反复脱位者需佩戴颌垫稳定关节，配合局部热敷和轻柔按摩改善血液循环。若保守治疗无效，可考虑关节囊紧缩术等外科干预。日常注意保持正确咬合姿势，避免单侧咀嚼和过度疲劳，定期口腔检查有助于早期发现潜在问题。
